金杰
主治医师
鼻科
同济大学附属杨浦医院
休息中
暂无
月回答 0
2018年03月17日
医生你好，一个月前我摸到下右边颌有一个淋巴结，按压的时候会疼，时而感觉疼痛而且连带右耳朵到下颌也疼，吞口水时感觉右边耳朵响，有时候整个右边连头都有点不舒服，我的鼻子也爱堵，流鼻涕，嘴巴里也干，找附近诊所医生看了一下说咽喉和口腔没什么问题。我想问一下这个是五官科的问题吗？是什么问题呢？应该怎样治疗呢？
2018年03月17日
您好，感谢信任
如果条件允许，请拍一张照片，并且标记一下目前出现疼痛的淋巴结的部位。
一个月之前是否有感冒发烧史？
鼻涕是什么颜色的？嗅觉下降吗？经常有头痛吗？鼻涕和痰中有血丝吗？
平时有牙痛吗？嗓子是否疼痛？咳嗽咳痰吗？是否有声音嘶哑？
经常抽烟喝酒吗？
如果条件允许，请拍一张照片，并且标记一下目前出现疼痛的淋巴结的部位。
一个月之前是否有感冒发烧史？
鼻涕是什么颜色的？嗅觉下降吗？经常有头痛吗？鼻涕和痰中有血丝吗？
平时有牙痛吗？嗓子是否疼痛？咳嗽咳痰吗？是否有声音嘶哑？
经常抽烟喝酒吗？
2018年03月17日
淋巴结的位置在我手指的地方，时而又觉得硬疼，时而又感觉不疼又觉得软一些了。
疼时按压就更疼了，不疼的时候按压就软些也不疼
就前段时间有感冒的症状，但没有发烧，只是一直流鼻涕
鼻涕主要是透明粘稠的，中间还有一点零星的青色的粘稠物
嗅觉没有明显下降，头疼也只是偶尔
淋巴结疼牵涉到耳垂背后疼，这时头才会有点疼
牙和嗓子都还好，但右下有颗大牙拔了一年多没有安，也不怎么咳嗽，声音洪亮
为保护用户隐私不显示图片
2018年03月17日
病情了解。
根据您的描述，以及图片显示的部位，个人觉得您患有右侧颈部和颌下淋巴结炎的可能性比较大，之前的感冒可能是诱因，可能同时存在慢性咽炎和鼻炎。
颈部和颌下淋巴结就像头面部以及颈部器官的哨兵，一旦发生头面部及颈部的感染，炎症（比如咽炎扁桃体炎，牙龈炎等），或其他相关的问题，淋巴结就会首先反映出来，最主要的反应方式就是疼痛，肿大。
从您的病史回顾来说，考虑炎症引起的可能性更大一些，但是目前看上去并不严重，因此，个人觉得做好预防措施是最重要的。
比如，注意保暖，避免受凉，多喝水，避免食用辛辣和刺激的食物，尽量注意劳逸结合，避免熬夜和过度疲劳，不要用嗓过度，有助于改善不适症状。
平时注意锻炼身体，增强体质，提高免疫力，有助于预防病情反复发作。
建议观察三个月左右，如果三个月以后淋巴结仍然出现明显的疼痛或肿大，或短期内淋巴结突然发生明显的肿大，尤其是无痛性肿大，需要引起重视，及时到医院就诊，进行颈部和淋巴结彩超检查，以及鼻咽喉镜检查，来排查引起淋巴结肿大的病因。
根据您的描述，以及图片显示的部位，个人觉得您患有右侧颈部和颌下淋巴结炎的可能性比较大，之前的感冒可能是诱因，可能同时存在慢性咽炎和鼻炎。
颈部和颌下淋巴结就像头面部以及颈部器官的哨兵，一旦发生头面部及颈部的感染，炎症（比如咽炎扁桃体炎，牙龈炎等），或其他相关的问题，淋巴结就会首先反映出来，最主要的反应方式就是疼痛，肿大。
从您的病史回顾来说，考虑炎症引起的可能性更大一些，但是目前看上去并不严重，因此，个人觉得做好预防措施是最重要的。
比如，注意保暖，避免受凉，多喝水，避免食用辛辣和刺激的食物，尽量注意劳逸结合，避免熬夜和过度疲劳，不要用嗓过度，有助于改善不适症状。
平时注意锻炼身体，增强体质，提高免疫力，有助于预防病情反复发作。
建议观察三个月左右，如果三个月以后淋巴结仍然出现明显的疼痛或肿大，或短期内淋巴结突然发生明显的肿大，尤其是无痛性肿大，需要引起重视，及时到医院就诊，进行颈部和淋巴结彩超检查，以及鼻咽喉镜检查，来排查引起淋巴结肿大的病因。
2018年03月17日
好的，谢谢医生的耐心解答！解答得很详细我基本没有什么疑问了
2018年03月17日
不客气，休息很重要，祝健康
TA的问答
医生您好！
吃了您开的药确实得到了很大的缓解，鼻涕和痰 由黄绿色变成了白色，也减少了很多！！
目前情况：根据您开的药，一天三次吃药，每天晚上洗鼻，每天晨起鼻喷，每天上午喉咙有痰咳出来就舒服点，喉咙还是有一个一个的小圆泡，可否开点这方面消炎的药吃？
怎样能根治呢？ 白色痰也很黏稠，咳不出来很难受。没有头疼的症状了！ 现在已经得到控制了，能否进一步治疗，药也吃完了医生您好！
我CT检查确诊是鼻窦炎
症状描述：早上鼻塞 、咳嗽，喉咙有痰，鼻涕和痰都是黄绿色的，嗅觉味觉都有降低，前额在中午会疼痛
患病时长：已有2月有余
医院检查：CT确诊鼻窦炎
用药情况：鼻窦炎口服液+复方双花片+复方呋喃西林滴鼻液+康酸莫米松鼻喷+海盐水洗鼻一天一次金医生，您好。35岁已婚女性，已生育。3月3日早上起床后头晕，一天未好转，晚上去急诊看，医生要求拍了脑部CT，因为CT片子时间较长的缘故吧，医生就在电脑上看了三维的图像，说头部没有问题，简单开了药就回来了，回来后睡了一觉，第二天感觉好转了也就没有用药。
今天去医院看其他病，就想着把CT片子拿回来，打印好看到说是真菌性鼻窦炎（CT检查报告单见图片），就去了耳鼻喉科，医生一看就直接给开了住院证，说是必须手术，一下子把我整懵了，因为现在自我感觉良好啊，就是偶尔会有些头晕，头胀（这个现象应该是从3月3日至今吧），然后鼻腔里边好像一直有鼻涕，都会在鼻腔或者进入到嗓子里，尤其是早上起床后，感觉会有很多痰，然后偶尔也会有鱼腥味。现在想听听您的意见，这个病是否必须手术，手术的话，是要切除鼻窦吗？手术的风险高不高啊，因为从小身体还不错，从没有想过会因为小病做手术。
另外再补充一下，大概在一年半以前吧，因为车被人追尾，去医院做了脑部CT，发现有鼻窦炎，但是没啥反应，当时也没理会；后来又一次感冒，很久了鼻子还一直不舒服，就去医院耳鼻喉科做了鼻腔镜，医生说是其中一个鼻窦有炎症，给开了“盐酸赛洛咗啉”“曲安奈德这两天右鼻孔和右眼很疼，然后最近两周喉咙早上起来很疼，平时也有点疼。最近加班有点多，看电脑的时间比较长，请医生诊断开药你好，我24岁，从去年感觉鼻屎增多，每天都想抠鼻屎，每天早上起床洗脸时鼻子就很痒很干，一直搓鼻子，晚上经常一个鼻子眼鼻塞，最近这个月经常爱打鼻涕。 鼻子经常有鼻屎 痒 干。请问我该怎么缓解状况。
