2018年03月17日
第1次提问
宝宝、男、16个月 一直不怎么长个子,周岁体检的时候才71.5 现在也才73 体重比周岁的时候长了三斤 胃口很好,基本早上是吃稀饭 中午是软饭,晚上是面条,一天两顿奶,一次250Ml 周岁之前吧。老是拉肚子,说是消化不好,现在已经好很多 前两天去医院验了微量元素,缺铁,缺维生素D 晚上睡觉一直不怎么安稳 老是哭闹。脸上长湿疹。查了过敏源 鸡蛋白是阳性 牛奶弱阳性 医生建议换轻度水解奶粉。
2018年03月17日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,根据你的描述,你的孩子现在的身高发育确实是非常不理想的。
根据who的生长曲线,按照宝宝身高,对照宝宝的年龄处于同性别同年龄0.4%,已经属于矮小症的范围。一般来说孩子的身高70~80%由遗传决定,其他剩余的才与营养、运动、身体素质、疾病等相关。我建议孩子就诊内分泌科,需要做相应的检查,比如骨龄、生长激素、生殖激素、甲状腺、肝肾功能等等,明确情况后,再采取处理措施。多做纵向运动,比如爬楼梯之类的。维生素d肯定是需要继续补充的,但其他的原因也要去排查一下。这个阶段孩子的身高发育还是非常重要的,现在的矮小会导致孩子以后身高上无法追赶。
其实从饮食上,你的孩子现在能够保证500毫升奶应该还是可以的,但是如果辅食只是吃碳水化合物,就是面条,米汤,稀饭等等,那是远远不够的,需要加入优质蛋白质,比如鸡鸭鱼肉蛋的。如果确实有过敏体质的,然后大便次数多的,确实会导致吸收不良,建议换用深度水解奶粉先过渡,如果还好的再换部分水解奶粉。

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2018年03月17日
第2次提问
这是检查结果,我可以先换适度水解奶粉吗? 看这个报告,贫血严重吗? 维生素D的话买了星鲨的 一天两颗。医生。你的建议是现在就去内分泌科检查一下。还是换了奶粉再观察一下 一岁半的时候看还能长多少,现在卤门还有挺大一块 没有闭合。

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第3次提问
每天都有肉 蔬菜加到饭或面条里的
2018年03月17日
张晓静医生
如果你想试试适度的水解奶粉也可以。化验的结果主要提示你的孩子缺乏维生素d,其他我觉得都还不错的,没有贫血,微量元素里面的铁只是作为参考,意义不是特别大,微量元素主要检测血铅比较准,其他的微量元素都不是特别准。如果孩子的头围是正常的、运动发育都是正常的,囟门未闭问题不会很大。继续补充维生素d和钙好了。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。