2019年08月26日
第1次提问
周医生您好!我今年29岁,男,我的喉咙从小时候开始一直就感觉很不舒服,每天吐的痰很多,说话的时候还老是喷口水,嘴里口水每天基本上都没干过。好像是有什么东西堵在喉咙里似的(实际上是痰。)想咳又很难咳出来。喉咙经常“嗯哼嗯哼”的、说话又老喷口水被旁人嫌弃。由于种种原因我没有去专门正规的大医院检查,只在一些小诊所看过买过一些治咽炎的药吃,都没什么效果。我怀疑自己可能得了严重的慢性咽炎。麻烦您帮我诊断诊断(下图附一张我刚拍的舌头照片。)非常谢谢!

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2019年08月26日
周瑞发医生
您好,感谢您的信任与提问。正为您整理问题,马上解答,请您稍等。
2019年08月26日
周瑞发医生
您好,让您久等了。已了解您的大概情况,但需要您补充一下病史,以便我做出相应的诊断和治疗。
1、您有鼻塞流鼻涕吗?鼻涕是脓的吗?有没有头痛?
2、您有咽痛吗?有咳嗽,咳痰吗?打呼吗?
3、您说话声音怎么样?吃东西的时候会不会流口水或者东西从嘴角漏出来?您能拍一张咬住牙齿,尽量显露牙齿的图片给我看看吗?
2019年08月26日
第2次提问
除了感冒发烧的时候鼻塞很少会有,鼻涕的话好像都后流从喉咙里面吐出来了。头痛也很少,咽痛也基本上没有。就是每天感觉里面卡着什么东西似的,咳得痰很多。打呼噜可能也不经常。说话声音挺大的,他们都说我嗓门大。吃东西的时候不会流口水或者从嘴角漏出来

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2019年08月26日
周瑞发医生
您好,谢谢您的补充。
根据您的描述,您有鼻涕倒流,咽喉处有很多痰,经常嗯哼嗯哼的做清嗓子的动作,没有咽痛,病程长,目前考虑您是慢性鼻窦炎,您的鼻涕不从鼻腔流出,而倒流入咽喉,使得您咽喉积着很多分泌物,引起您咽喉部的不适。
建议:
1、您最好到耳鼻喉科就诊,做个鼻内镜检查,必要时做个鼻窦CT检查,明确是否有鼻腔鼻窦的病变。
2、您可每天做鼻腔冲洗,冲洗后可用丙酸氟替卡松鼻喷雾器,喷鼻,左右鼻腔各一喷,一天两次(此为激素,但可长时间使用)。
3、如果您鼻涕倒流的情况好转,咽喉分泌物减少,您在观察一下说话是否还会喷口水,如果有,建议您调整说话的方式,也许会对您有帮助。
4、注意预防感冒,因为感冒后鼻腔的分泌物会增多,又回引起咽喉的不适。
希望能帮到您。
2019年08月26日
第3次提问
谢谢周医生!辛苦了!
2019年08月26日
周瑞发医生
不客气,如果能帮到您,我也很开心。

TA的问答

周医生,你好,我是男性,43岁,十几年老鼻炎, 症状:1.每天早上起床打喷嚏十几下,鼻内有鼻涕,需要清理干净,才通气。 2.有时睡到半夜3-4点鼻内有鼻涕溢到鼻腔,需起来清理才能安睡。 3.不能吹风扇灯,吹空调,或遇冷空气立马打喷嚏,主要要是两支小手臂部位怕风,见风或冷气就打喷嚏。 在当地我们人民医院看过,做个皮试,开了以下吃的+喷剂,有缓解,没有根冶。 劳烦医生帮忙看看,帮我解决这个鼻炎的烦脑和痛苦。周主任您好,我男26岁,耳鸣有好几年了,主要就是准备睡觉了,安静下来耳鸣就比较明显,久而久之也就习惯了,最近去趟酒吧以后,基本上随时都在耳鸣都持续好几天了,睡觉的时候比以前更响,有什么药物可以治疗吗?是耳朵的问题还是神经的问题?女,24岁,十年以上慢性鼻炎,下鼻甲肥大,不算太影响生活,住在西北地区干燥,最近每天早上起床鼻腔非常干燥,嗓子不舒服,睡前房间里怎么加湿都没用,每天下班左右的时候就开始轻微低烧,37.1左右,白天体温还算正常,严重嗜睡,体虚乏力畏寒,这样持续性状况比如说每天一到下午就发烧这些年我还是碰到过不少次了18号下午5点吃饭吞咽时喉咙刺痛一下,不知道是没嚼烂的原因还是里面有骨头或刺的原因,担心卡在喉咙和食道,当时继续吃饭感觉右锁骨下右胸上微疼,就没吃了,过2小时就感觉喉结右上角微疼,按压也疼,过会就好了,晚上侧躺感觉喉咙右侧面微疼,过会也好了,第二天侧躺喉结左上角也有点疼,疼不到一分钟吧(以上症状这2天没有了)这3天吞口水喝水吃饭不疼,能排除卡在喉咙和食管吗,一直很担心卡在喉咙或食管,害怕食管穿孔,请问卡喉咙或食管的症状是什么,即使是一根很小的刺卡在食道,喝水下去也会很痛吗,如果有异物卡在喉咙或食管,会很难受吗,难受到睡不着的那种医生你好。从四月底开始过敏性鼻炎犯了,之前犯过几次都是洗鼻器洗了洗大半个月就好了,这次已经两个多月了还是反反复复。症状是打喷嚏流鼻涕,没有影响睡眠,但是刚睡醒起来的时候比较严重。想问下这种情况,除了洗鼻以外,可以用什么药呢?