2018年03月16日
第1次提问
你好孙老师,我今年41岁,月经一直都比较准时,而且量大无痛经,孩子6岁剖宫产,三个月前突然不来月经了,没有任何不适,没怀孕,激素没查过,2.8彩超提示左卵巢1.6*1.2cm低回声,右卵巢3个卵泡,内膜1.2,这时候是停经45天,从2017年11月换了单位,又忙又累,我是麻醉医生,压力比以前大很多。我能是要闭经了吗?
第2次提问
每个月好像还会有排卵痛,排卵时宫颈年夜栓比较多,两三天都有,到来月经的日子会有一天有极少的咖啡色粘液,有人建议我吃黄体酮,选择哪个时期吃
2018年03月16日
孙瑜医生
你好,这样的情况建议做一下性激素明确下,到底是由于工作压力导致的一过性不排卵,还是卵巢功能减退导致的闭经。如果没有排卵的话用黄体酮催经就可以了,现在就可以吃,如果是卵巢功能减退闭经的话,这个年龄,如果没有禁忌症的话可以考虑做激素替代。激素替代的禁忌症包括:1.原因不明的阴道出血,2.已知或怀疑患有乳腺癌;3.已知或怀疑患有性激素依赖性恶性肿瘤,如子宫内膜癌,卵巢癌等;4.患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病(最近 6 个月内);5.严重肝肾功能障碍;6.血卟啉症和耳硬化症;7.脑膜瘤。
2018年03月17日
第3次提问
激素选择什么时间查,今天刚吃了五天黄体酮
2018年03月17日
孙瑜医生
激素化验需要在月经自然来潮(不是黄体酮催经)的1-3天或者超过一个月没有来月经,在没有用任何激素类药物的前提下去抽血化验的,你已经吃上黄体酮了,这次来月经就没有必要去做激素化验了,等到下次月经自然来的1-3天或者超过一个月没有来月经再去化验性激素吧。

TA的问答

症状及患病时长:上一次月经时间 是 3 月 20~28 号,暂无不适症状。 就医及用药情况:今天上午去四会市妇幼保健院做了 Hcg 和孕酮的检测,报告在图一, 用药写在图二 需要解答的问题:这个月还没来月经,是否有怀孕的可能?症状及患病时长: 1.白带多且黄,有鱼腥味,时长一个多月。白带常规显示阴道炎,具体见报告。 2.2023年6月单位体检,发现定量DNA检查异常,7月去医院复查,医生建议做了hpv,结果阴。建议半年后复查TCT,结果见报告。 就医及用药情况: 图5是当地医生开的药,我有些疑惑,所以没取药。暂时未用药。4.4来月经,今天刚结束。 需要解答的问题: 1.阴道炎需要如何治疗,希望医生帮我开个处方,我去药房自行购买。 2.听说阴道炎容易复发,而且我的乳酸杆菌很少,需要用一些乳酸杆菌制剂防止复发吗? 3.家里有个10岁的女儿,我担心是否会传染孩子,比如马桶需要分开使用或消毒吗? 4.我的TCT结果正常吗?后续我还需要定期复查吗? 辛苦医生啦!症状及患病时长: 盆腔炎;十个月。 就医及用药情况: 中药。住院中西医结合治疗一周后,疼痛有减缓一些,后来解脲脲原体也转阴。出院后两侧一直有痛感,头天睡不好的时候第二天会痛的更明显。近期有好转,可以持续好几天不疼。妇检偶尔也能不痛。 需要解答的问题: 肛肠科检查说肛肠没问题,宫颈有点胀。挂了西医妇科,妇检中,按了中间,有痛(但肛门附近也痛)医生说子宫完全偏左,说可能是宫颈粘连导致。 (1)彩超显示子宫后位,彩超无法看出是否偏左吗还是医生误诊?(2)子宫偏左是否严重?(3)准备备孕的,会有影响吗?(4)需要做宫腔镜、腹腔镜、造影吗?对身体有伤害吗?症状及患病时长: 怀孕6周 就医及用药情况: 今天第一次孕检,下午3点做的b超,下午5点之后内裤出现红黄褐色分泌物,这六周从来没有出现过这种情况,今天第一次 需要解答的问题: 1、是否因为b超医生按压导致 2、是否影响胎儿安全 症状及患病时长:孙主任 您好 我是23年2月份因为外阴瘙痒,白带多,有异味去医院检查,采集阴道分泌物检查,检查结果是白色念珠菌,阴道加德纳菌,沙眼衣原体交替感染,一直阴道用药,也有口服药,不见好,12月份去另外一个医院检查,检查结果是细菌性阴道病,外阴阴道念珠菌病,进行过阴道盥洗,阴道用药,截止现在一年多了,一直反复不好。之前有过性生活,生病之后就没有了。 就医及用药情况:用过的药多了,乳杆菌也用过 需要解答的问题: 每次都是先检查阴道分泌物,根据检查结果开药,在坚持治疗,为什么反复不好,生活中已经很注意了。 怎么样治疗才可以根治。