2018年03月16日
第1次提问
大夫你好,我有几个喂养的问题,(1)宝宝现在三个月十二天,从两个多月开始,她白天就不好好吃奶了,亲喂母乳和瓶喂母乳都不怎么吃,一开始是吃完一个另外一个不好好吃,后来吃的越来越少,逐渐还有了哭闹的现象。现在发展到白天几乎不怎么吃,晚上六七点才开始吃,夜里吃的一直正常,去医院看了,微量元素有点缺钙,别的没事,不是中耳炎,也没有鹅口疮,有些胀气,我每天都给她排气,大便一天一到三次不等,尿少。(2)亲喂和瓶喂有时她吃几口就会打喷嚏,是不是吃到鼻子里去了?(3)她最近两周睡醒一个小时就开始闹觉,需要哄睡,我觉得她精神状态没有以前那么好了,不爱笑了。我想知道这和不吃是否关系?
2018年03月16日
张晓静医生
你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。妈妈可以提供孩子的生长曲线吗?可以下载一个生长曲线app,做一份自己孩子体重、身高的生长曲线,或者你将孩子出生年月、出生体重、各个月龄有记录的体重、身高数据提供给我,我帮你做,这样更有利于判断你孩子的生长发育情况是否有受明显影响,是否需要积极干预!
2018年03月16日
张晓静医生
吃奶时打喷嚏应该是有少许回奶到鼻腔,会刺激鼻粘膜打喷嚏,只要宝宝没有流鼻涕,心情好,食欲没有变化,就没关系,可继续观察。
孩子睡醒一个小时就要闹觉意思是孩子睡得多对吗?
2018年03月16日
第2次提问
对,我是觉得她白天清醒时间会不会比较少。晚上基本上晚上八点睡到早上八点,夜里夜奶一次或者两次

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2018年03月16日
张晓静医生
从你孩子的生长曲线看,其实还是不错的,并没有明显下降的情况。宝宝之前的情况需要考虑可能有些生理性厌奶期表现,一般来说,宝宝出现生理性厌奶期大概要是在5、6月大的时候,但是也有部分宝宝比较特殊,可能1、2月大时就会出现厌奶症状。另外,宝宝的厌奶期一般是持续1到2个星期,或者更长时间,这段时间里,爸妈们要注意观察宝宝的反应,如果宝宝没有什么不舒服的现象,爸妈们可以不用太担心的。这个阶段的宝宝虽然吃得少,大多仍能维持应有的成长,也没有证据显示会影响智能发展,所以,父母可依生长曲线图,评估宝宝的生长情形,若没有偏离该有的成长曲线,大可顺其自然。
宝宝如果是傍晚猛吃,哭闹多,白天睡得多,结合月龄需要考虑有合并猛长期,一般表现为:
1、吃奶频率增加,宝宝不停的要吃奶,多集中食,黄昏哭闹;
2、夜间醒来的次数增多;
3、吃奶的时候不断含上、扯开,非常烦躁,吃几口就大哭,持续几个小时。
猛长期的宝宝会频繁的吃奶,但白天可能就是睡眠多。在猛长期后,部分孩子出现睡觉多,主要是由于猛长期的时候太累了。
妈妈再观察一段时间,喂奶时尽量选择一个相对安静、固定的进食环境,使其专心喝奶。减少夜间喂哺次数,尽量做到夜间不喂哺。白天适当增加宝宝的活动量。
张晓静医生
如果觉得孩子精神状态真的不然之前好,需要化验血常规,排除感染,只要不是病理的情况,一般来说问题不大,过一段时间孩子都会适应过来。
2018年03月16日
第3次提问
去医院验过血没有感染。这段时间我尝试过白天喂迷糊奶,她只吃一边就不吃了,也试过母乳瓶喂,也是哭闹,也试过三四个小时才给奶不吃就再等三四个小时,感觉效果都不太好。我想知道应该怎么做能顺利度过这段时间而不会加重厌奶?
2018年03月16日
张晓静医生
可以尝试喂点益生菌比如妈咪爱、培菲康之类的,看能不能有所缓解。再继续关注孩子生长曲线的变化,如果在既定的曲线内走的,不用担心,孩子摄入的能量是够的!如果确实生长曲线的百分位在逐渐下移,需要医院检查干预,查找厌食的原因,首先肯定需要排除病理性的情况,比如先天性心脏病、海洋性贫血、先天代谢性疾病等,都可能胃口变差。另外要排除孩子是否过敏体质,有无对奶蛋白过敏,因为可能会引起肠胃不适,所以不愿意吃,可能需要过敏原检查。目前先不要着急,也千万不要强喂,会适得其反。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。