薛歆
副主任医师
心血管内科
吉林大学第二医院
休息中
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2018年03月16日
我怀孕25周，胎儿心脏彩超做出室间隔缺损和动脉管血流略增快。具体超声报告见附图。医生说建议找吉大儿科和心内科会诊。家里有老人是扩张性心脏病去世的。至于先天心脏病没有人诊断出来过。请医生看看这状况严重不，孩子能不能留。
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2018年03月16日
仅仅是比较小的室间隔缺损，随着胎儿的发育，很有可能能够长上，另外即使长不上，可以做介入或者手术封堵，个人觉得不要可惜了，加强彩超随访吧
那个导管血流增快有问题吗
在成人，3毫米以下的室缺都可以不封堵，没什么大影响，所以关键是随访
动脉导管要出生以后才能闭合，现在肯定要有血流啊，这是胎儿的生命通道！血流速度快一点可以接收
接受，打了个错字，不好意思
2018年03月17日
请问房间隔卵圆孔飘在左侧是什么意思，也是种缺损吗？
房间隔是由原发隔和继发隔构成的，是两层膜，卵圆孔是个活瓣结构，胎儿期间是开放的，所以左房侧漂着的，出生以后，左房内压力增高，就不再漂着了。
TA的问答
您好，我父亲83岁，以前身体很好，不喝酒，吸烟。近三年走路喘，去年住院两次，诊断见图，诊断为心衰，以往没有高血压高血脂及糖尿病病史，平时没病时血压偏低大概100／60。出院之后服药情况见下表。 现在情况是走路及上下楼喘，无力，晚上睡眠不影响，每日晚上睡觉咳嗽6到7次，有痰，白天偶有咳嗽，血压特别低，高压69，低压39，心率55到60，平时坐椅子的时间比较长，脚有时浮肿，每次喷跌打损伤的消肿药浮肿会消失。我爸对医院抵触，有病拒绝去医院，您看看我爸的情况，血压这么低危险吗？用药是否合理？螺内酯是否还要吃？在家吃药需要监测哪些指标，是否需要定期验血验尿？还有什么需要注意的？宝宝16个月，12月6号发烧，体温38.5以上时吃了布洛芬.12月7号高烧39.5去了医院，化验了心肌五项（图一），血常规（图二），当时因为c蛋白高让住院，但是我没同意，回家后第二天退烧出疹子，确诊为幼儿急诊，疹子退了以后去医院复查心肌酶（图三），让回家吃果糖一天能喝半只左右吧，孩子不喝总吐，有时候还忘了吃，vc（一天半片）和辅酶q10（胶囊是粉末的一天三分之一），一个月后复查心肌酶（图四）和血常规（图五），说吃果糖没用，换了了左卡尼汀，一天半只，现在吃三天了，vc还在继续吃，孩子没啥症状，我想问问我家孩子严重吗，用这么吃药吗薛主任好，以前请教过您我妈妈心脏病问题，11月来京安贞阜外看病结果附后，预计4月手术。心内科开的瑞舒伐他汀加氯沙坦钾，刚吃不久，怕瑞舒伐他汀诱发糖尿病，想改吃阿托伐他汀行吗?大夫嘱咐不要感冒，她最近得甲流了，吃奥司他韦和美林，我担心感冒引发心衰，啥情况需要马上去医院?您还大夫，我怀孕有28周，最近感觉胸闷气短，今天就去做了个心脏彩超，结果显示我有房间隔缺损8毫米，我想问问这个严重吗？ 可以坚持到足月生孩子么？这是二胎，头胎是顺产，当时也没发生过这种情况。您好，这是我父亲，吉林省白山市医院无法治疗，建议转诊。您们那里可以治疗吗。病人目前呼吸略微困难。
