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谢谢您的信任。声带白斑？是喉镜的报告，诊断的最强证据是图1的病理报告，建议重取排除癌症。癌症的诊断有时候不是那么容易明确的，有些病人需要反复取材才能明确。也可以送其他医院会诊病理切片。颈部淋巴结在CT和超声上都有提示肿大，MRI没有，需要找医生仔细阅读MRI片。此外，甲状腺建议做超声进一步了解性质。
激光手术比较适合治疗早期声带肿瘤，损伤小，保留喉的功能，不影响说话。
回答比较仓促，没有解释清楚的地方，欢迎您来追问。

如果继续检查明确是最好的。当然考虑到目前的情况，即使不是癌症，也考虑是癌前病变，所以直接治疗也有道理。但是我觉得颈部淋巴结要明确性质，但是明确颈部淋巴结有困难，淋巴结比较小不易取得病理，如果有条件，可以做PETCT，但是这个检查比较贵有的地区需要自费检查。综合以上，我建议1.病理切片请外院会诊，明确性质；2.请影像学专家阅片明确颈部淋巴结性质。如果颈部淋巴结不考虑有问题的话，做激光手术会取得不错效果。谢谢能帮到你，并欢迎继续追问讨论。

如果是早期，激光手术可以治疗好局部，复发的概率不大。但是一定要明确颈部淋巴结是否有问题，因为如果颈部淋巴结有问题，激光只能处理声带，并不会治疗颈部淋巴结，所以颈部淋巴结的问题并没有得到解决。声带白斑是癌前病变，恶化的可能性很大，是需要处理的。希望有所帮助。