2018年03月15日
第1次提问
钟医生,您好!之前问过你的,上次按你说的继续注射了三天的头孢,目前咳嗽都好很多天了,咳痰也没有血,在这期间有一晚上睡觉盗汗,不知道是不是穿多了,就是这两天到下午3点过后就有点低烧有时候37.2℃有时候37.3℃,现在量是37.5℃,有点担心是不是肺结咳,请问医生我怎么确诊,还有你看我的症状怎么理解,还有我想下周二去复查ct可以吗,谢谢!
2018年03月15日
钟润波医生
结核要确诊的话需要在痰里面找到结核菌,也可以查T细胞斑点试验,看γ干扰素的释放情况的,对肺结核的诊断有一定的帮助。肺结核对头孢类消炎药是不会有反应的,如果用了头孢之类的消炎药,症状缓解的话,考虑结核的可能性是比较小的。如果静脉用了头孢症状缓解的话,可以改为口服再吃几天。复查ct个人觉得不能太近,因为病灶吸收是需要时间的,用药至少两周以后再去复查胸部ct比较合适,如果症状缓解比较明显的话,再推迟一段时间复查也是可以的。
第2次提问
我今天早上打完第三天的头孢,但是一直吃了6天的沙星,现在纠结的症状就是这三天每到下午3点就有点低烧,请问肺炎没好完会不会也有低烧的情况,还有我是3月7号做的ct检查,3月20号复查ct可以吗,这段时间纠结这个肺问题搞的压力好大。
2018年03月15日
钟润波医生
肺炎如果没有完全好的话也会有低烧的现象。因为肺部的病灶吸收是需要时间的,一般建议用药至少两周以后再复查。左氧对结核菌也有一定的治疗效果。这一般来说考虑是感染性的病灶,我觉得你不用压力过大。
2018年03月15日
第3次提问
钟医生,我目前注射了两次头孢,第一次和第二次相隔三天,都是注射三天,目前我还有低烧的情况下是还需注射头孢吗。谢谢!
2018年03月15日
钟润波医生
一般注射用药应该是连续用,这样效果会比较好。肺部细菌性感染疗程的话,通常是十天到14天,如果感染不是很厉害的话,用一周也可以,这要根据你的ct片子来决定。你的用药不是很规范,因为用药不连续。可以继续用几天头孢静滴,但应该要连续用药。

TA的问答

准备移植手术,查出肺有问题,控制到什么程度可以行移植手术?另,准备了60万左右手术费用,是否有好的建议。万分感谢🙏 是肿瘤吗?症状描述:2学28号左右开始咳嗽,咳嗽有痰,不是一直咳的那种,咳嗽频率不算太高,咳一阵就过去了,中间发过两次烧,后来咳的声音不对,就去医院做了ct,是肺炎,3月五日开始住院,之前家里孩子七岁有过发烧,咳嗽,吃药好了,之后小的四岁开始咳嗽,发烧半天左右,查血支原体阳性,吃阿奇等药也好了,然后我就开始咳嗽,近几个月没出去,没有武汉接触史,一起生活的我妈最近几天也开始咳嗽,有痰,听声音也像肺炎,没去做ct,吃的莫西沙星。想问一下我这肺炎是细菌感染吗,已输液七天,下一步是继续输液还是吃药就可以,还需要进一步化验吗 患病时长: 医院检查:今天复查ct还是有些炎症 医院检查:白细胞不高,超敏c反应蛋白17,降钙素原不高,支原体阴性,隔天又查一次也是阴性,医生说是细菌感染 用药情况:用的头孢哌酮和左氧氟沙星,开始两天我要求用的莫西沙星,打过后心慌出汗浑身没劲,就没再用,三个月前喉咙干痒偶尔轻咳,1月25号左右吃冷的水果开始咳嗽无痰,8天后咳嗽气喘胸闷去药店买复方甲氧那明胶囊,第二天好转,后吃药8天后停药后有开始咳嗽胸闷。2月20号上本地县医院就诊拍ct加验血,一直无发热。配药复方甲氧那明胶囊加头孢克什么胶囊两盒。头孢6天吃完,甲氧那明又吃了4天后停药。后有继续咳嗽,无痰,咽喉有异物感,吐不出咽不下。睡觉后基本不咳嗽,翻身咳几声。医生,我10天前近距离接触的接触过小细胞肺癌晚期的患者20多分钟,还帮脚上按摩过!我现在很担心,我现在要如何保养你好,钟医生,我母亲今年57岁,最近总是胸闷,上不来气,早晨起床还好,尤其到了晚上经常会犯,越紧张越怕上不来气,越会发作,发作时候呼吸困难,越大口喘气越难受,发作时候会手脚发麻。总想深呼吸,打哈欠,但是哈欠也是打不彻底,严重时候很难深呼吸彻底,最近晚上入睡也有些困难。而且她吃饭或者喝水时候特别容易被呛到,需要拍后背半天才能缓过来气。之前两年犯过一段时间,后来做过心脏穿刺也没有查出来心脏问题,请问这是什么病症,我们该怎样治疗,用哪些药物,平常护理有什么需要注意的吗?谢谢!