女，32岁，三个月前清宫一次至今不来月经，清宫后一周b超显示宫腔分离6.7mm，医生说可以自己排出，也没开什么药，清宫后20天左右腰疼厉害，肚子憋涨，当时以为腰有问题，查了没事，过几天也不疼了，就没在意～～～后来又出现两次腰疼，肚子涨，还伴随白带增特别多，果冻状，查白带显示白细胞多。之前有霉菌性阴道炎，一直治疗也不见彻底。最后一次，上周腰疼时候，又去做阴超，显示结果正常～～～医生怀疑是粘连，开了一周的黄体酮，吃吃还是不来月经～～～～说是在不来月经要做宫腔镜才可以。我有些害怕，听说这个负作用大，伤宫，三年前生育头胎刨妇产，医生说我子宫收缩不好，出血过多还给输血。所以，现在想问我这属于粘连吗？是的话是宫颈粘连还是宫腔粘连？严重吗？有没有不做宫腔镜的其他方法确诊呢😊？月经快四个月一直不来，怎么办呢唉😔先多谢医生指导～～～所上传图片依次按先后时间顺序所查|妇产科|丁香医生

2018年03月15日

第1次提问

女，32岁，三个月前清宫一次至今不来月经，清宫后一周b超显示宫腔分离6.7mm，医生说可以自己排出，也没开什么药，清宫后20天左右腰疼厉害，肚子憋涨，当时以为腰有问题，查了没事，过几天也不疼了，就没在意～～～后来又出现两次腰疼，肚子涨，还伴随白带增特别多，果冻状，查白带显示白细胞多。之前有霉菌性阴道炎，一直治疗也不见彻底。最后一次，上周腰疼时候，又去做阴超，显示结果正常～～～医生怀疑是粘连，开了一周的黄体酮，吃吃还是不来月经～～～～说是在不来月经要做宫腔镜才可以。我有些害怕，听说这个负作用大，伤宫，三年前生育头胎刨妇产，医生说我子宫收缩不好，出血过多还给输血。所以，现在想问我这属于粘连吗？是的话是宫颈粘连还是宫腔粘连？严重吗？有没有不做宫腔镜的其他方法确诊呢😊？月经快四个月一直不来，怎么办呢唉😔先多谢医生指导～～～所上传图片依次按先后时间顺序所查

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2018年03月15日

丁兰芳医生

你好，感谢提问，首先白带的问题，看了结果没什么大问题，少量的白细胞，只要没有异味，骚痒，阴道的菌群会自己调节，可以不用做治疗。白带这个问题可以不用担心了。
第二个月经的问题，想问问你，清宫后20多天，出现腰酸肚子胀。后面又出现过两次这样的现象，那么这两次和前面的那一次分别大概间隔多长时间？另外，3月5号开始吃黄体酮，吃一个礼拜，那也就是说你前两天刚刚停药，对吗？想知道每天吃黄体酮吃了多大的量？

2018年03月15日

第2次提问

第一次腰疼是大概12月20，第二次大概2月10号，第三次腰疼大概3月5号，第一次腰最疼，站立不按，怎么都疼，以为是腰部问题体检正常，第二次比第一次疼的偏轻些，但是也很疼，最后一次疼是前几天，属于最轻的一回了，就是感觉疼，不很明显～～最后一次疼的时候查的阴超，结果正常～～～黄体酮停药是第五天了，当时每天吃4粒，200mg.去让一个中医把脉，确定说这几天月经还不会来～～～建议等等～～～～我怕一直等下去真的会粘连了，能怎么确定粘连不粘连呢？腰疼肚子涨跟以前来月经的时候一样难受，之前月经正常的时候是开始一天难受以后几天就好了，现在一直涨一周左右才好～～～我又实在不想做宫腔镜～～～求指点，我这怎么办才好😊多谢多谢啦

2018年03月15日

丁兰芳医生

姑娘，根据描述目前考虑宫腔黏连可能性非常大，而且，很有可能伴有宫颈黏连。目前诊断宫腔黏连，宫腔镜检查是金标准，妇科三维彩超检查的准确率50%左右，所以，对于高度可疑宫腔黏连的情况，首先选择宫腔镜检查。这个检查技术没有痛苦，是在无痛麻醉下进行的，而且时间也比较短。不建议继续等待，因为黏连既然发生，就已经形成了，需要找到不来月经的原因。

2018年03月15日

第3次提问

我之前正常时候月经周期正常，但是量也很少，一天两天就没有了，跑了两家医院，期中一个医生说先用扩宫棒扩一下，然后上环用中药灌肠，另外一个是做宫腔镜～～～这两种那个综合起来好些～～～？我更适合那个？

2018年03月15日

丁兰芳医生

之前月经量少？你除了剖宫产一次，其它刮宫了几次呢？月经来潮前子宫内膜最厚的时候有多少？查过性激素吗？正常吗？

2018年03月15日

丁兰芳医生

如果以前的医生已经高度可疑你有宫腔黏连，那么仅仅是月经量少，但没有不适症状，也没有生育要求，可以不做任何处理，不做治疗。