2019年08月27日
第1次提问
陈医生,我去做了各项检查,彩超明天做,做了MR1磁共振,(颅内少许缺血灶,左侧颈动脉交通段向下方突起结节影,多系动脉瘤,)检查报告这样写的,我下步该怎么办
2019年08月27日
陈涛医生
您好,感谢您的信任,您发的信息已经收到了!从您提供的信息,颅内少许缺血灶是脑供血不足引起的,这个在您这个年龄很常见。脑供血不足的病因多与脑动脉硬化有关。脑供血不足发病率较高,据统计60岁以上人群中70%有不同程度的脑供血不足。其主要症状是反复出现头晕、头昏、头痛症状,还可以伴有心烦、耳鸣、烦躁易怒、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中、健忘等症状。研究认为,脑供血不足若不及时治疗,很可能引起脑梗死。重要的是,您的核磁共振检查已经筛查出来左侧颈动脉交通段向下方突起结节影,多系动脉瘤。这种情况必须引起重视,脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。脑袋动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,动脉瘤一旦破裂出血,临床表现为严重的蛛网膜下腔出血,而蛛网膜下腔出血是个比较凶险的疾病,死亡率、致残率高。您的核磁报告结果高度怀疑存在脑动脉瘤,尚不能完全确诊。明确脑动脉瘤诊断的金标准是要完善脑血管造影检查,虽然这个检查有创伤,但我还是建议您完善这个检查明确有无脑动脉瘤。脑血管造影检查能够明确判断动脉瘤的部位、形态、大小、数目、是否存在血管痉挛等。首次造影阴性,应在3~4周后重复造影。颅脑CTA虽然无创,但是同脑血管造影检查相比,动脉瘤的检出率没有脑血管造影高。这段时间要保持情绪稳定,生活要有规律,避免剧烈运动及咳嗽,保持大小便通畅,防止血压突然升高等情况。
陈涛医生
您好,感谢您的信任,建议您神经内科或神经外科就诊,明确有无脑动脉瘤存在。
2019年08月27日
第2次提问
好的,我们小县城不能颈部血管造影,我预约二十九号在新桥医院,但现在我感觉手,舌头,发麻,中午脚底抽筋,怎么预防呢,根本睡不着
2019年08月27日
陈涛医生
您好,感谢您的信任,您发的信息已经收到了!您的手脚麻木症状短期之内没有什么特殊药物能够让它迅速消失,这些症状只能逐渐缓解。请您保持平和心态,调整好自己的情绪,在检查前这段时间一定要保持情绪稳定,生活要有规律,避免剧烈运动及咳嗽,保持大小便通畅,防止血压突然升高等情况。
2019年08月28日
第3次提问
如果真的是颈动脉瘤,可以中医治疗,不手术吗?
2019年08月28日
陈涛医生
您好,感谢您的信任,您发的信息已经收到了!如果确诊脑动脉瘤,目前认为有效的治疗手段就是外科治疗,方法包括开颅夹闭手术或者介入动脉瘤栓塞手术,到底选择哪种方式要结合您的造影结果才能决定。

TA的问答

症状及患病时长:双侧甲状腺结节;甲状腺峡谷结节;有糖尿病史且尿糖阳性;甘油三酯增高;幽门螺旋杆菌抗体阳性;轻度脂肪肝;副脾可能;左肾囊肿;左颈动脉斑块;升主动脉增宽;左房增大;室间隔后壁增厚,左室增大;左室舒张功能减低;主动脉瓣反流,基层动脉血流速度轻度减低。 就医及用药情况:长期在服用糖尿病药和高血压药 需要解答的问题:1.这是我爸爸前两天体检出的问题,比较多,实在抱歉太专业了我看不懂,每项异常的具体数据在附件中,请问陈医生问题严重么?需要去医院复查哪些科室哪些项目呢? 2.体检报告评估胃癌风险等级为中高风险,但指标似乎都是正常的,还需要进一步做胃镜吗?症状及患病时长:1个多月 就医及用药情况:没有 需要解答的问题: 出差回来以后,就发现很劳累,劳累时左边胳膊无力,但是还是可以拿东西之类 去年因头晕做过核磁,颈椎等,颈椎有点硼出,医生说还好,核磁没什么问题,说是焦虑导致头晕,后来调节后头晕好转 今年明显劳累后,出现左臂无力,从三月份回来,已经出现两三次了,休息后有缓解,锻炼瑜伽后有缓解 昨天刷了一天手机,今天早上出现头木,左手无力,还是可以拿东西之类 想请问一下这是什么原因,有时候身体会发麻,个人容易紧张 前天跑去测了血,结果如下,个人有甲减和缺乏维生素D,谢谢医生啦 医生您好, 患者,女,54岁 以前有失眠的症状但是不经常出现,入睡难,但是后半夜也能睡几个小时,午睡没什么大问题 近来大约(2个月多月)总是失眠,经常一整宿睡不着,午觉也很难睡着,睡眠不充足就感觉心脏和胃有点不舒服,没有去医院看过医生,胃不大好,有胃窦萎缩史,感觉休息不好,人都消瘦了一圈。想问医生能不能给点建议或者开点药服用 医生,我妈妈是残疾人,周围的邻居不是很友好,我个人感觉我妈妈可能多多少少也会受到这些方面影响,但是看起来没有什么大问题,以下是之前心电图的体检报告患者 性别:男 年龄:31岁 询问症状:脚底涌泉穴无论用多大力气按压都不会疼,用力越大越舒服。(整个人站起来,压在涌泉穴这个点上不仅不疼,还巨爽,异于常人,拿下面这个东西扎按的)请问医生自己这么按压有没有坏处?这种情况属于哪个科室的问题?帕金森,四肢会抖(有点中度啦),大概有一年多了,之前没有特别注意到(没有生活在一起)婆婆年龄67,想咨询医生用什么药可以缓解下