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月回答 3
2019年08月27日
宝宝3个月零25天，出生的时候抽血说那个葡萄糖磷酸脱氢酶偏低，如图1.图2。一个月后足底血报告正常。上周去儿童医院抽血检查。抽血报告如图3图4。1.报告是否正常？2.是否需要去医院再检查？3.我是纯母乳喂养，饮食方面需要注意吗？4.孩子以后是否要避免使用氧化剂类药物
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2019年08月27日
您好！感谢您的信任！您的问题我收到了，接下来我会详细回复您！
2019年08月27日
您好！抱歉让您久等！
1、宝宝3个月25天，宝宝出生时查葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）活性偏低，足底血报告正常，上周的儿童医院抽血G-6-PD提示低于正常值。结合实验室检查，宝宝很可能轻度蚕豆病，宝宝这种情况应该很轻，可能在感染、接触蚕豆等食物或者氧化剂时可能会有症状，平时应该没有症状。
蚕豆病是遗传性疾病，家族里有蚕豆病的吗？宝宝新生儿期有溶血吗？如果有，也更支持该诊断。
不过，如果家族里没有蚕豆病患者，宝宝有感冒时也没有贫血的情况，如果这样，宝宝可能不存在蚕豆病，到时可以再去医院复查一下G6PD活性，如果正常，应该可以排除蚕豆病。
2、因为蚕豆病，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性低，红细胞膜稳定性差，导致红细胞破坏，所以宝宝妈妈饮食不吃蚕豆及其豆制品（具体的我一会检索后就上传），宝宝以后也尽量避免氧化剂药物。
3、一会我检索一下，我把一些禁用及慎用的药物及食物上传、您可以看一下。当然，这些药物也是您在哺乳期间，不能用的，以免引起宝宝溶血。
总结一下：虽然宝宝足底血检查正常，但是有2次G6PD活性低，报告应该是有酶活性下降；宝宝是纯母乳喂养，妈妈需要忌口（我一会查一下上传，您参考一下）；宝宝以后尽量避免氧化剂药物，以免发生溶血。
希望可以帮助到您，有问题随时追问！
1、宝宝3个月25天，宝宝出生时查葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）活性偏低，足底血报告正常，上周的儿童医院抽血G-6-PD提示低于正常值。结合实验室检查，宝宝很可能轻度蚕豆病，宝宝这种情况应该很轻，可能在感染、接触蚕豆等食物或者氧化剂时可能会有症状，平时应该没有症状。
蚕豆病是遗传性疾病，家族里有蚕豆病的吗？宝宝新生儿期有溶血吗？如果有，也更支持该诊断。
不过，如果家族里没有蚕豆病患者，宝宝有感冒时也没有贫血的情况，如果这样，宝宝可能不存在蚕豆病，到时可以再去医院复查一下G6PD活性，如果正常，应该可以排除蚕豆病。
2、因为蚕豆病，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性低，红细胞膜稳定性差，导致红细胞破坏，所以宝宝妈妈饮食不吃蚕豆及其豆制品（具体的我一会检索后就上传），宝宝以后也尽量避免氧化剂药物。
3、一会我检索一下，我把一些禁用及慎用的药物及食物上传、您可以看一下。当然，这些药物也是您在哺乳期间，不能用的，以免引起宝宝溶血。
总结一下：虽然宝宝足底血检查正常，但是有2次G6PD活性低，报告应该是有酶活性下降；宝宝是纯母乳喂养，妈妈需要忌口（我一会查一下上传，您参考一下）；宝宝以后尽量避免氧化剂药物，以免发生溶血。
希望可以帮助到您，有问题随时追问！
2019年08月27日
TA的问答
症状及患病时长：6个月
就医及用药情况：无
需要解答的问题：手上长了一个硬疙瘩，不痛不痒，慢慢在长大。医生，你好
我家孩子过敏体质，5日左右开始淌鼻水，后来就是拉丝儿白鼻涕夹带黄鼻涕，在家生理海水洗鼻子、用了内舒拿、仙特明和欧龙马（自从上幼儿园后基本就是鼻涕一周好了，下周又开始淌鼻涕）。用药三天后就是12日中午13点左右体温39.3℃，手脚冰凉，喝了布洛芬，12日到13日一发烧体温基本就是39℃多，然后喂布洛芬，状态还可以。14日一发烧就40℃，最高40.03℃，喝了布洛芬不到4小时又烧起来，间隔时间短，24小时喂了5次布洛芬，每次5毫升（按说明根据体重应该4毫升，24小时喂4次），第五次才出汗。
15日继续发烧，间隔时间长了，每次喝完会出汗。
这三天发烧基本就是高烧，手脚冰凉、怕冷，头疼，偶尔有鼻涕。
今天上午11点半左右体温37.5℃就说头疼，走不了路。下午13：20体温39.3℃，继续喝了布洛芬，但这次状态恢复比较快。
从昨天晚上开始用药小儿豉翘清热颗粒和头孢克污颗粒。
另外，我家上月急性化脓性扁桃体炎好了后扁桃体一直是‖肿大。
请问用药需要调整吗？
四个半月，15斤女宝，11.1日凌晨开始发烧，昨晚后半夜出现犬吠样咳嗽，目前嗓子有痰，鼻涕有清的也有比较粘稠的，咳嗽，呼吸声比较重问诊情况
潘医生好，首先感谢您上次对宝宝脂溢性皮炎的诊疗，目前脸上的疹子已经基本痊愈了。
基本情况：
56天，纯母乳，出生5.4现11斤，长势、吃奶、精神状态都挺好，胀气放屁不多，无肠鸣音，肚子软，用力时会崩屎。
奶奶过敏体质，爸爸过敏鼻炎，易起风团，海鲜过敏。
1.大便：月子大便正常，妈妈忌口牛羊海鲜牛奶，40天左右时大便出现较多粘液，小便乳糖不耐受，大便隐血弱阳性，每天大便6次左右。医生开了酷沛乳糖酶及三联益生菌，已吃4天，乳糖酶每天4次每次4滴奶前吃，现大便2-3次，隐血阴性，水便分离少了，但仍有较多粘液，便便不臭，微酸。目前妈妈不吃水果，八大类除面粉外其他都不吃了。
2.红屁股：经常红屁股，有时候是屁股（两瓣屁股接触的皮肤）有时候是屁眼。
3.吐奶：躺喂时每次喝完奶都会吐，有时半小时后还会吐，刚喝完奶鼓出的是奶液，半小时后吐出的是奶渣或粘液状半透明奶液。坐喂时刚吃完不吐了，一会可能还会吐奶渣和粘液。
4.疑似过敏：月子里偶尔打喷嚏，现在打喷嚏频率增加，一天好几次。有时红眉毛，热时右耳垂出疹子，外耳阔发红，有少分泌物。
请问潘主任宝宝上述这些情况有问题吗？需要怎么干预？
症状及患病时长：7.21号左右开始零星疹子 不太痒没当回事。23晚上洗澡发现出现图片情况 24凌晨3点开始瘙痒抹了皮炎平还是痒
就医及用药情况：12号发烧持续不退 15号到儿童医院就诊输液 头孢 输6天到20号
需要解答的问题：是否是寻麻疹？需要口服药物么？还是如何处理
