张森
主治医师
耳鼻咽喉科
山西医科大学第一医院
休息中
暂无
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2018年03月14日
你好张医生，我孩子5岁8个月，曾得过过敏性鼻炎。这几个月控制的比较好没有发作。只是前天早起孩子感觉鼻子不适有些鼻塞，我用海盐水洗鼻洗出来一点白鼻涕。然后白天发现孩子总爱揉鼻子，说有鼻涕（擤出来是清鼻涕但量不多），后来通过洗鼻还有熏鼻鼻塞情况有好转。只是昨天洗鼻发现透明鼻涕多了些，咳嗽偶尔有几次。昨晚鼻涕从外面看已减少，但晚上睡觉时咳嗽了几次。今天鼻涕没什么了，但是咳嗽次数增多（无痰）。下午问小朋友说咽干咽痒就要咳嗽。我用电筒照了咽喉部看到咽后壁好像有鼻涕流下来。请问这种情况我该怎么用药好呢？家里药有（切诺，蒲地蓝，蓝芩口服液，内舒拿，西替利嗪，顺尔宁等）请指导下如何合理用药，谢谢！
2018年03月14日
您好，欢迎来问，感谢信任。
我记得之前孩子是有过敏性鼻炎的，这次的表现也很像是过敏。咳嗽也有可能是过敏性咳嗽。
可以继续用生理性海水喷鼻，目前可以加上口服抗过敏药物，西替利嗪。
服用后3天，效果改善不明显的话，再把顺尔宁加上。
春季开始进入新的过敏高发季节，可以给孩子提前用上鼻用糖皮质激素，如内舒拿。这次已经全身用药，如果鼻腔局部症状不是很严重，可以暂时不加。
希望我的回答能够帮助到您！
我记得之前孩子是有过敏性鼻炎的，这次的表现也很像是过敏。咳嗽也有可能是过敏性咳嗽。
可以继续用生理性海水喷鼻，目前可以加上口服抗过敏药物，西替利嗪。
服用后3天，效果改善不明显的话，再把顺尔宁加上。
春季开始进入新的过敏高发季节，可以给孩子提前用上鼻用糖皮质激素，如内舒拿。这次已经全身用药，如果鼻腔局部症状不是很严重，可以暂时不加。
希望我的回答能够帮助到您！
2018年03月15日
谢谢张医生建议及时回复。昨中午也是午觉入睡时咳嗽增多睡着后咳嗽减少。昨晚入睡前给孩子用了切诺，入睡时咳嗽总是反复问他说咽干，于是让他喝了蓝芩口服液，过了好一会总算入睡了。夜里磨牙比较明显，然后会有间隔几次突然连续咳嗽（凌晨四点感觉是咽喉有分泌物引起的咳嗽）。我现在是不是先用上西替利嗪三天看看呢，切诺还需要吃吗？谢谢啦！
2018年03月15日
如果没有脓涕的话，切诺可以不喝。
咳嗽厉害的时候，可以少喝一两口水，会好一些。
没有痰的话，而且是刺激性的干咳，先用西替利嗪看一下。
希望我的回答能够帮助到您！
咳嗽厉害的时候，可以少喝一两口水，会好一些。
没有痰的话，而且是刺激性的干咳，先用西替利嗪看一下。
希望我的回答能够帮助到您！
2018年03月16日
张医生您好，昨天给孩子加上了西替利嗪和顺尔宁，晚上入睡前一小时有几次咳嗽，入睡后没有咳嗽。但是这两天在凌晨四点多钟都有几次连续咳嗽，这是什么原因呢？鼻腔呼吸基本都是通的，有一两次呼吸声像打鼾换个姿势又缓解。今早上醒来也有几次咳嗽，今天已是生病第五天，您看需要带孩子去验血常规吗？谢谢！
2018年03月16日
TA的问答
张大夫，您好。
1. 目前症状：我家孩子现在5岁了。鼻塞有好几个月了，打喷嚏会打出长长的黄鼻涕，偶尔会咳嗽几声。上述情况时好时坏。
2. 既往史：今年3月得过紫癜，现在腿上偶尔会出几个点，现在还在口服中药。
孩子自小就容易咳嗽，而且中医药都不太管用，属于不好治的那种。从去年开始就有过鼻塞流涕的情况，而且持续时间比较长。
3. 对此尚未做过检查。
4. 现在想问大夫，从症状来看孩子可能是什么毛病？鼻炎还是感冒或者其他？医生您好，2010年开始慢性鼻炎，之后加强锻炼身体素质提升，鼻炎得到改善，2014年后慢性鼻炎症状减轻，只有受凉和感冒时候发作鼻塞，平时呼吸正常。
2016.9.27顺产女孩，之后体质变弱，2017年初感冒一次，感冒好以后咽部一直有痰，有异物感，每天早起会有痰，痰的色状身体好的时候是黄色痰，熬夜或者生病身体差的时候是黑色有小颗粒的藕粉状，这些症状一直到现在都没有好。今年三月份得过一次急性荨麻疹住院五天，输液为抗过敏及消炎类的药物，咽部不适症状好了。回家没过多久咽部不适又复发。
今天去医院门诊，大夫面诊说咽部充血，扁桃体轻度炎症，做了鼻窦x光线，鼻窦没问题。医生说咽炎，开了药。回来以后发现医生开的药物都是急性慢性鼻窦炎及支气管炎的药物。请问这些都是咽炎的常规药物吗
另外上周感冒一周，没有吃药，自愈的，这两天有几声咳嗽，都是支气管有痰引发的咳嗽，深咳，咳出来就不再咳了，咳后有些喘。医生请问耳朵里长了一坨肉芽有五六年了 不痛不痒但是很硬 用耳勺掏破会出血 平时没有感觉 不知道需不需要动手术切除？大夫您好，我今年23岁，女，经常洗脸的时候流鼻血，鼻血里面还有一些血块。最近有点上火，不过有在吃降火药。但今早起来喉咙也有出血的症状，请问这两个是什么原因造成的呢？大夫您好，今年7月因肠胃不适，住院检查，期间喉咙有异物感而且有一种气堵住了的感觉，做了肠胃镜和喉镜，结果是非萎缩性胃炎和反流性咽喉炎，目前吃的药是雷贝拉，马来酸曲，麦滋林，药物吃了1个月了，目前喉咙还是有异物感，但气堵住的感觉没有了，这段时间心理焦虑，恐癌，主要恐喉癌之类的，您帮我看看我的检查结果，严不严重，会不会恶变，谢谢大夫了。
