2018年03月14日
第1次提问
你好,医生,我来自新疆塔城,今年我的女儿11岁零三个月,她于去年11月中旬在本地三甲医院做了一个阑尾炎手术,术后一个半月内情况良好,而一个半月以后,她开始出现腹痛,主要是肚脐眼下方疼痛,呕吐,恶心等症状,今年一月放寒假后,我带她到乌市去看,做了有关胃镜肠镜,ct等检查,医生说有肠粘连迹象,做了针灸,中医理疗等治疗手段,做后症状有所缓解,后来春节回家,没过多长时间,孩子又重复以前的症状,于是我们又在当地医院禁食,补液了三天,症状也有所缓解,但一段时间后症状慢慢又反复了。我也问过丁香医生其他的医生,有医生说她是不完全性肠梗阻,现在令人苦恼的是中医理疗疗效甚微,禁食补液也不行,还是很难受,痛苦,我做妈妈的特别心疼,我都巴不得我替她疼痛着,现在开学了,孩子一点都没有心思学习,还是反复出现这种症状,特别影响她的生活和学习。唱医生还有没有什么好的治疗办法?恳请帮助,谢谢不胜感激! 附孩子最近才做的ct增强

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2018年03月14日
常青医生
您好!非常感谢您的信任!
孩子的问题的确是牵动大人的心。请问孩子的胃肠镜结果是什么?腹部CT的报告能不能发过来?当时为什么做阑尾手术?大便情况如何?
2018年03月14日
第2次提问
常医生,孩子的胃镜结果是慢性非萎缩性胃炎,肠镜有内痔,这边的医生说没什么问题,做阑尾手术之前大便情况不好,便秘和腹泻交替有一年了。当时做阑尾手术时,孩子右下腹疼痛,打了几天消炎针,也没止痛,医生说是阑尾区疼痛,就做了阑尾手术。 就现在目前的情况是孩子肚脐眼下方疼痛,手一触摸就疼,更不要说挤压了。胃肠镜报告我下班后回家发给您。谢谢您,常医生,请你一定帮助我及我的女儿。
2018年03月14日
常青医生
孩子现在肚脐下用手摸就疼?是皮肤疼?此前您说症状缓解的时候也是这样吗?腹痛的时候有排气排便吗?肠镜检查结果是什么?
2018年03月14日
第3次提问
常医生,你好!孩子的肚脐眼下方疼痛应该不是皮肤疼,以前症状缓解的时候,用手触摸肚子也会缓解,她有排气排便,有时候两三天排便一次,但大便比较费力,还是有便秘现象,我们还在乌市的二医院做过生物反馈,十天一个疗程的,做完生物反馈后一段时间内排便都比较轻松,这次的增强版ct做完后,医生都说没什么大问题,就是时间问题,孩子会慢慢好转,但现在孩子在承受着痛苦,肚子疼,恶心呕吐,但又吐不出来,我真的于心不忍,我最想知道的是,孩子真正的病因是什么?是肠粘连还是不完全性肠梗阻,这两者有区别吗?还是哪一个更严重一点,那我的女儿更倾向于哪一种?有什么好的治疗方法吗?谢谢医生,恳请帮助。 附上我们在乌市二医院做的检查结果

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2018年03月14日
常青医生
根据您提供的资料,我分析孩子还是有肠粘连的可能,由于肠粘连,大便干结,排出不畅,引起不全肠梗阻,继而使孩子腹痛甚至恶心呕吐。
那么下一步,我建议孩子可以服用乳果糖 20-30ml日,让大便松软,最好每天至少排便一次,饮食上不要吃含纤维多的食物,就先少量多次的吃些稀饭、龙须面、蛋羹等,牛奶、酸奶可以喝,在大便松软的情况下,如果还是不能缓解症状,那我觉得就得再手术,剖腹探查到底是哪里粘连并做粘连松解手术解除粘连。
2018年03月15日
常青医生
不客气!非常感谢您的认可和评价!愿宝贝早日康复。

TA的问答

四年溃疡性结肠炎病史。一直口服美沙拉嗪。一日期间时好时坏。自己中途有过停药。2021年6月加重,住院半个月。使用三个月美沙拉嗪灌肠液,每日三次一次两片美沙拉嗪,两次双歧杆菌。 9月复查恢复很好,医生停了灌肠液。 美沙拉嗪口服改为一日两次一次两片。持续三个月。家里事情多劳累,心情不好,21年12月低再次复发。自用灌肠液20天没有好转。住院高烧感染,继续灌肠液和输液效果不理想。住院5天使用激素,当天退烧精神状态好转。这之前大便有脓血,在溃结正常范围内。 使用激素第二天晚上,便血突然加重,三小时拉三次,暗红色血和粘稠块状软组织大概有2000ml,医生手术。我们坚持观察用药没有手术,输血止血治疗,凌晨出血渐少,第二天早上没有再大量便血。 上午检查肠镜治疗,做了夹子喷药。医生说肠壁脆弱,多面积渗血。当天大便少量血。医生仍建议手术。到今天第三天大便只是少量的粘液掺血。出血量很低了。 最新做的血红蛋白8.6。 出血前吃稀粥营养粉,自己上厕所活动。 出血后卧床断食断水。现在这边医生给出两个方案,一个是用生物制剂治疗,效果可能不理想耽误病情。中间也有可能再次大出血,有风险。还有一个是外科手术切除。 在做胃肠镜时发现一个交大范围的瘤子,所在医院无法用肠镜切除,让我向北京的医院咨询可否用肠镜切除,尽量不用外科手术。最近因为胃胀,还有胃左侧5-6CM的位置摸着就疼,坐久了哕着也会疼,然后就去医院检查,做了彩超和胃镜。检查结果如图片,说有脂肪肝,胃体息肉,可能还有肾结石,胆囊炎,幽门螺旋杆菌吹气值60。我想咨询下我这个严重吗?医生建议我做手术打掉胃的息肉,我胃胀就是因为胃体息肉造成的。您觉得有手术的必要吗?以后生活中有什么注意事项或者需要吃什么药物吗?谢谢。常主任又来请教您了,孩子16岁高二,平时每周固定俩次的肚子疼腹泻一下就好,我就不说了也习惯了,可是这俩周打嗝打的太频繁了,且晚饭后加剧,会持续到半夜12点。据他说肚子气体很多感觉,要持续性嗝出来,声音很大,嗝出来基本上吃的饭菜味道,偶尔会反酸。我平时很小心也没有给他吃容易胀气食物。按照您以往建议,用了麦滋林和吗丁啉一周了,效果不明显,益生菌方面整肠生基本上没断过,偶尔加米雅或者益君康,这不没办法只好再来求教!对了主任我本人上周吹气幽门螺旋杆菌一个+,周末打扰了。常医生您好,我34岁,孕前有可能有慢性胃炎,饥饿的情况下胃部有些不适,喝点三九胃泰就好了,也有可能有幽门螺杆菌感染(老公体检查出来有),现在孕13周了,孕40天左右开始胃部不适,50天左右妊娠剧吐严重,酮体2+,住院三天输液后有所缓解随即出院,出院至今已有45天,胃部一直疼痛,大部分时间一直隐隐的痛,间隔3-4天,会剧痛一次引发呕吐,每天吃饭能吃一点,大便也正常(最近一周擦屁股的时候带一点点鲜红色血),中间断断续续吃过洛赛克20mg*10粒,达喜将近20片,一直不见好转,去医院看过产科,消化内科都没有好转,血液,小便检查都正常,做过肝胆胰腺,腹盆腔阑尾超声检查都正常,请问常医生,我们这种情况该如何处理?