1.你好,目前诊断肝细胞癌明确,门静脉主干及左右支不排斥癌栓可能,至于具体是什么需要术后病检证实。若证实是癌栓则分期较晚,预后不佳,术后复发转移率高。
2.我的建议是开服手术,对于处理门静脉栓子可能更好,腔镜下气腹和牵拉挤压可能导致栓子脱落,若为癌栓则会导致肝内播散转移。
3.至于复发率主要取决于病理分期,根治程度等综合因素,与腔镜和开服手术方式的关系目前还没有确切文献报道。
4.现在对于肝癌提倡综合治疗,即手术切除,术后病检若提示存在高危复发因素(比如门静脉癌栓或微血管侵犯)则需要加做介入,增强机体免疫力,若有
乙肝还需抗病毒治疗。