2018年03月14日
第1次提问
27岁,南,2017年胃不舒服,然后做了胃镜和碳呼气,胃窦糜烂和230,然后治疗半个月,好像是个四联,一个月复查DPM1000多,然后又吃了半个月另外一种四联药,今天吹气DPM305,胃部没有其他不适应,就是胃胀和嗳气,医生说该用的药都用完了,耐药性很强了,该怎么办?

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2018年03月14日
马师洋医生
你好,这个有两个可能,一个是常用的方案没有完全杀死细菌(换药再吃),或者服药不规律没有达到效果(时间不够剂量不够也要再次治疗),二是杀死后再次感染了(家人要检查,一起治疗),或者检查设备的误差(更可能是这个原因,要去做碳13呼气而不是碳14)。另外遇到耐药菌,有一个小技巧,可以先吃黏膜保护药物,再根除治疗,最后再用黏膜保护药物!根除成功率高。
我建议您换药再治疗一次,这次用RMAB 方案由雷贝拉唑 10 mg、米诺环素 100 mg、阿莫西林 1000 mg 和枸橼酸铋钾 220 mg 组成,以上均为单次剂量,所有药物均为每日 2 次服用,疗程 14 天,于早餐和晚餐前 30 分钟左右服用雷贝拉唑,于早餐和晚餐后 30 分钟左右同时服用米诺环素、阿莫西林,枸橼酸铋钾放在饭前1小时吃。
这次如果还是不能根除,做细菌培养!
2018年03月14日
第2次提问
医生叫什么停药一年再治疗,我刚在网上看了火麻油+蜂蜜,这种方法可行吗?

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2018年03月14日
马师洋医生
不要相信这种土办法,如果没有症状,也可以不治疗,等一年后再说。
2018年03月14日
第3次提问
症状就是腹胀和嗳气啊,其他症状没有,那如果不治疗,马医生我平时需要注意点什么呢?
马师洋医生
平时饮食习惯要注意,就是你有幽门螺杆菌感染的话,要单独的碗筷,避免传染别人,同时因为幽门螺杆菌感染是一个致病因素,因此避免合并其它伤害胃黏膜的因素,比如酒精、消炎止痛药、情绪紧张、不洁饮食等。

TA的问答

症状及患病时长: 转氨酶升高(达200左右),脂肪肝8/9年,中间断断续续吃过降转氨酶的药,另患者有高血压病史。 就医及用药情况: 联苯双酯滴丸+葵花药业护肝片 需要解答的问题: 想跟医生确认下,患者有高血压病史,高压150左右,现在买了联苯双酯滴丸+葵花药业护肝片。想问下: 这两种药是否可以一起服用; 是否会对高血压造成影响; 具体应该服药的疗程; 及停药后对转氨酶回升应如何处理; 及其他服药期间注意事项; 脂肪肝应对的注意事项。 谢谢医生,麻烦医生回复。症状及患病时长:胃特别痛还恶心 就医及用药情况:去诊所说是胃痉挛,开了斯达舒 需要解答的问题:有没有快速对症止痛的药,以后怎么预防,饮食需要注意什么,去医院需要做什么检查阿莫西林 呋喃唑酮 胶体果胶铋 奥美拉措 这四个药 应该怎么吃啊?我的严重吗? 胶体果胶铋 奥美拉措好像又不能一起吃 症状及患病时长:易空腹胃疼,尤其是晚上超过六点不吃饭空腹就很容易胃疼。严重的时候四点过就开始胃疼。趴在床上可以缓解疼痛。吃了食物后胃疼也会缓解。这种情况断断续续有大半年了。2020年做过一次胃镜,当时检查出鸡皮胃炎,幽门螺旋杆菌阳性经过吃药已经阴性。 就医及用药情况:昨天去做了胃镜 报告见图片 医生开的药见图片。 需要解答的问题: 胃疼的原因、及疼的时候是不是应该及时吃东西,比如四点就胃疼了那是不是四点就要吃东西。 还有就是有哪些忌口食物?推荐食用的食品。 咖啡还能喝吗? 这个病可以痊愈吗?现在只开了一周的药 吃完后没效果还要继续挂号吗症状及患病时长: 大便前下腹痛,大便表面有粘液,便便有点硬 有七八天了,慢性肠炎有好多年了,不过便便还算正常,最近吃了点不干净的东西,导致肠黏膜发炎了。以前偶尔有点粘液 就医及用药情况: 没有看过医生,刚开始粘液比较多吃了三天诺氟沙星胶囊有所好转。怕抗生素吃多了对身体不好。最近六七天吃整肠生和复方谷氨酰胺肠溶胶囊,便便表面还有粘液,好像效果不太好肠黏膜可能还在发炎 需要解答的 吃啥药能控制住肠黏膜发炎