2018年03月13日
第1次提问
女,32岁,28岁顺产一胎,一年后人流一次。 产后盆底肌松弛,阴道前后壁都膨出,所以当时做了一个疗程的盆底肌康复治疗。 自生产后我就发现用手指伸入阴道两个指节就能触摸到宫颈,怀孕前是没有的。再后来去医院检查,医生也说我的确盆底肌已经受损,前壁还是膨出,像是生了好几个孩子的人,离子宫脱垂也不远了。 平时咳嗽,大笑会漏一点点尿,也不如怀孕前能憋尿。 我现在很担心时间长了,年龄大了以后会子宫脱垂,医生建议我再做盆底肌康复治疗,我嫌太麻烦想自己买仪器做,但突然想起来我去年上了金属圆环,不知道上环了还能不能做这种电刺激的治疗。 另外还想问问您,我这种情况的还能有好转吗?能有哪些方法?谢谢!
2018年03月13日
应俊医生
您好!
从您的描述看,属于轻度的阴道壁膨出、子宫脱垂、尿失禁。可暂时用非手术疗法进行治疗。也就是盆底肌肉锻炼和物理疗法。盆底肌肉锻炼就是凯格尔运动。做法就是收缩肛门及阴道,就是憋住大便或者想象把插入的阴茎夹住吸住的动作,注意不是收腹动作,是收缩盆底肌,不是腹肌,用力做3-5秒,放松,再重复,每次做15-20分钟,每天2-3次,想起来就可以做,这个对增强盆底肌肉强度,预防脱垂,促进盆底功能恢复有效果。另外一个就是物理治疗,或者叫做生物反馈治疗,就是借助一定的仪器,刺激盆底肌,达到增强盆底肌功能的目的。带有心脏起搏器的人不可以做这个电刺激的治疗仪治疗,带环的可以。常常做总会有好处的,不一定能痊愈嘛,至少也能减轻,延缓进一步的松弛。
2018年03月13日
第2次提问
您确定上了金属环是可以做电刺激的治疗吗?我很怕触电啥的😂,或者是不是会有痛感? 另外就是,我认真问过我先生,他说同房时并没感觉到松弛(也是认真回答,不是安慰)。这也让我觉得有点不解。 还有就是如果想要二胎,是否会加重这个问题?或者说要怎么样才可以在不加重的情况下怀二胎? 谢谢您。
2018年03月13日
应俊医生
带环可以做,不影响的。据说做这个刺激蛮舒服的,应该不会痛吧。
就算子宫整个掉出来了,性生活仍可以进行,也不影响。只要阴道口紧一点,性生活感觉就不会差。但是盆底是一个肌肉群,很多肌肉组成,其他肌肉性生活时候调动的不多,男人也感觉不到。
妊娠、分娩本身就是一个影响盆底功能的因素,可使盆腔筋膜、韧带、肌肉受到过度的牵拉而削弱其支撑力。这个是没法避免的,只要你怀了,这个影响就是在的。只能日后补救,产后休息好,不要过于疲劳,不要做重体力劳动,不要便秘,不要慢性咳嗽,多做盆底康复锻炼,等等。

TA的问答

医生你好,上周六出院了,出院crp60,甲硝锉一天两颗跟头孢一天4颗(一颗500mg cephalexin)吃到今天(医院开了5天多吃了几天库存药),昨天crp 7,肝肾血小板白细胞都正常,耳温36.8-37.3之间浮动,这里gp让停药,需要停吗还是减掉甲硝锉或者头孢? 会不会停药了血肿块又变成培养皿导致再次感染? 疼痛感几乎消失,偶尔亲喂会一点点收缩痛,按压有酸胀感。 产后4周腹直肌分离1.5-2指是正常的吗? 盆骨变宽 会不会收不回去了? 一晚上出血量如图,是不是有点多?术后感染会导致恢复的慢一些吗? 宝宝脸上红疹跟我饮食蛋白吃多有关系吗?医生 您好 我今年25岁。我去年四月份因为同房出血就去查 检查TCT结果是良性反应性改变 鳞状细胞 然后炎症是轻度没有提示感染HPV。医生说没问题就没理。也一直有性生活去年的12月又一次接触性出血 我就去查出来我有尖锐湿疣然后今年一月份做了尖锐湿疣手术至今两个月了。伤口恢复正常在用咪奎莫特擦。但是炎症一直有黄绿色的分泌物但是现在不痛不痒。医生我比较担心 我知道自己感染HPV才会有尖锐湿疣。但是现在疫情医院没有恢复正常。所以没有去查HPV。而且我发现 阴唇周围还有毛毛下面长了很多像痦子一样的东西 问过其他医生说是鲍温样丘疹。也是用激光打掉就可以。所以想问您一下 去年四月份TCT结果还没感染HPV 到现在不到一年的时见 会病变或者癌变吗?比较焦虑这个事情 我也在网上查了很多 发现说法不一。也给你看一下视频吧和照片 我画圈的地方就是手术的部位 请问看一下是否有复发迹象。还有周围的丘疹。谢谢医生 真的比较担心。你好应医生! 我在10月验出有霉菌性阴道炎、解尿支原体感染和hpv感染,但是因为医院不够好,没有给出具体是什么型只是排除了16和18型的。医生当时只开了双唑泰栓泡腾片,让我在阴道炎好后做阴道镜活体组织检查。 之后11月我丈夫在三甲医院检查,得出结果也有解尿支原体感染和CP8304型hpv感染,医生开了盐酸克林霉素棕榈酯分散片 和 多西环素片。 我本来打算也在三甲医院在详细检查一次再开药 但是因为年底太忙和必要酒局太多。我没机会去检查 丈夫也没有开始吃药。 现在我丈夫打算开始吃药,但是因为疫情我还不敢去医院检查。 我的问题是, 我的阴道支原体如果这么久不用药会向上感染我的宫颈和子宫吗?我需要先和我老公一起服用他的药物吗?我需要尽快去医院检查开药吗?医生您可以帮我开药吗?你好,我26岁,2010年开始月经不正常,两次月经期间流血且止不住。每月月经结束只有五六天是干净的,然后开始少量出血,一直到血量变多能判断是来月经为止,然后继续往复。看过很多医生,中药调理无效,吃达英三个月能有用,停药后半年左右正常,然后又恢复成不正常的状态,激素检查雄激素高,查小卵泡偏多,医生判断是多囊,2015年7-9月,2017年6-8月,2018年3-4月 2019年1-2月这些时间是吃达英的,吃达英期间的撤退性出血量偏少,2019年1月吃达英期间仍然轻微流血所以2月医生嘱咐每天吃两粒达英,结果可能用药有点猛,吃完查激素医生说激素降的太厉害 并且b超发现卵巢偏小,医生怀疑会卵巢早衰,于是3-5月改吃补佳乐搭配孕酮,吃完后查b超和激素正常了,6-9月停药期间月经正常,10月又开始不正常,11月看医生,检查激素,睾酮和lh值偏高,医生开了一个月达英,吃完查激素睾酮和lh值下降了,但是雌激素低,第二月没开达英,改吃补佳乐每天两粒,最后十天加每天两粒孕酮片,结果吃补佳乐第八天来月经了,医生让停药,让月经来,交代还是改吃达英。非常困扰这样用药合适否,副作用大不大,为何补佳乐期间会来月经?大夫您好!我从上个月开始月经推迟 来月经之前白带是黑褐色!月经结束后 中间隔了15天 就又来黑褐色白带持续4-5天这样 来的正常月经 就是这个月初!然后一直到今天 月经都没走干净!一直有浅褐色白带!去本地医院做了B超没有什么问题!浅褐色白带伴有小肚子疼 腰疼!然后还做了乳腺B超显示有增生!月经和乳腺增生这一块 应该吃点什么药?是什么原因导致白带一直是褐色呢 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方