问题详情

您好，感谢您的信任，您的问题我已查阅，稍后我会把详细的回复发给你，请您仔细阅读我的回复，逐条回答我询问你的问题，先不要回复这个信息，避免浪费你的回复次数，以便让我给您更加准确的建议。

您好，首先再次感谢您的信任来咨询。 您的信息资料已详细查阅。根据您提供的病史资料，早上起床特别疼，没有办法走路，要过很久才慢慢能下地，走路多了也疼的厉害，坐久了站立，也很疼。属于跟痛症的范畴。您的诊断大致推断为足底筋膜炎。足底筋膜炎的特点就是夜间或者是清晨第1次下地踩地的时候脚底后跟疼痛明显，活动后，可稍减轻。但活动过多后，劳累后疼痛有加重疼痛。当然需要鉴别的还有跟腱炎。

为了更加明确的诊断以及给你更加准确的建议，我还需要询问你几个问题：
第一，你具体的疼痛部位是哪里？你用手指头按压在足跟部痛点上拍个照片传上来我看一下。你用手指头按一按捏一捏，找一个最疼痛的位置。
第二，你去年也犯过病，中间有隔了有多长时间，中间症状有完全消失吗？还是中间断断续续的，一直有疼痛？
第三，在疼痛之前平时走路多吗？
第四，我建议你把拍的足根部的x线片传上来看一下。
第五，除了医生给你开了一些口服药，还做过其他的特殊治疗吗？比如说一些特殊的锻炼方法。

关于治疗来讲的话，有几个建议：
1、避免跑步及其它加重疼痛的活动；

2、冰敷：用毛巾包裹冰块敷于足跟和足底，每天4次，1次15－20分钟；

3、药物治疗：口服阿斯匹林或非甾体类消炎止痛药，可以推荐你使用氨酚双氢可待因片，一次一片，一天3~4次，这个止疼效果比较好。注意只能要多少，对胃肠道都有一些刺激的副作用。如疼痛明显影响到日常生活或很明显的话，可以打封闭治疗，就是局部注射类固醇类激素，封闭最多建议打到两次。不建议经常打封闭。

4、矫形器具：使用特殊足垫支持足中弓区域，可以买足跟部有硅胶的鞋垫儿。

5、手术，对于保守治疗半年以上无效的患者可考虑手术，以关节镜微创治疗为主。

跟痛症的治疗来讲的话，治疗过程比较漫长，效果不可能立竿见影，或者停用止疼药之后，再次出现疼痛的可能性比较大。建议你不要着急，得慢慢来。也有些患者时间长之后可以自愈的。下面我会给你推荐几个锻炼方式的配图，不理解的话你还可以问我，按照图示的方法来锻炼足底肌肉及筋膜。

你好，根据你的描述及照片，你的拍片子我也看了，只是轻微的骨质增生，没有什么多大的问题。还是诊断你足底筋膜炎的可能性更大，治疗来讲就按照我上面给你推荐的那些治疗方式来治疗就可以了，对于很多跟痛症的患者这种治疗方式很多都通用的。主要还是少负重走路，减肥，增强体质，穿软厚底鞋等。实在疼痛不能忍受的话，可以口服止疼药，可以推荐你使用氨酚双氢可待因片，一次一片，一天3~4次，这个止疼效果比较好。你那个中成药就不要吃了，有些这种中成药可能含有激素，时间长了不好。得慢慢来，不要着急。祝你早日康复！

可以安以下方法来锻炼，要长期坚持，好好看看我在上面给你写的意见。

止疼药对胃有刺激，不建议长期饮用，如果说感觉这两天比较疼痛明显的话，你可以吃3~5天。疼痛缓解后还是按照以上的各种方法来缓解疼痛。