2018年03月12日
第1次提问
医生您好,听从您的建议到医院做了检查。今天早上拉的很多和图片差不多,很多水。但精神不错,食量不佳。检验结果出来后医生说没事,给开了复方胃蛋白酶散和双歧杆菌。您帮忙看看这是怎么回事呢,没事为何会拉的越来越多越来越稀还发烧了呢?

为保护用户隐私不显示图片

2018年03月12日
李潇颖医生
您好宝妈,谢谢您反馈
化验单我看了,血常规提示是病毒感染,所以孩子发烧了,白细胞偏低,淋巴细胞增高为主,这是病毒感染的血像。

大便常规没有提示细菌感染,所以也是符合病毒感染的表现的,医生没有给宝贝在大便常规检查的时候带一个轮状病毒检测,所以尚不明确现在是否轮状病毒的感染,但是是否是轮状病毒不影响目前的诊疗。

病毒感染是自限性的过程,一般发热时间持续三天到五天,所谓自限性就是用药或者不用药都要一样的时间才恢复。所以不需要中药、抗生素、抗病毒药。

如果精神反应不好,复查血像或者提交新的检查证实有细菌感染,那可以静点抗生素。如果吃不进东西,发热严重,少尿,那需要静脉补充电解质。

如果孩子精神反应好,吃得好,玩的好,那没必要输液,按间隔时间和剂量用退热药,经口多多补充液体防止脱水就好了,所以您要密切观察孩子的状态。

目前治疗需要的药物:
1.退热药:目前月龄只能用对乙酰氨基酚,体温超过38.5度时使用,每四小时一次,最多一天使用四次,
2.口服补液盐:每腹泻一次,您需要腹泻后按照每公斤体重十毫升的剂量把口服补液盐喂进去,这是预防腹泻导致脱水和电解质紊乱最直接最快捷的方法,如果能喝进去,孩子精神反应好,哭时有泪,小便不少,说明没有明显的脱水可以继续观察。如果孩子精神不振、嗜睡、少尿或者无尿,无法经口补充液体,您就不适合在家观察。喂养时注意少量多次持续的喂养。如果妈妈有母乳,也可以鼓励孩子少量多次的喝母乳。
3.乳糖酶:母乳喂养的宝贝,每次母乳前15分钟,给予乳糖酶喂养,可以避免出现继发性乳糖不耐受,从而延长病程。奶粉喂养的宝贝,直接把奶粉更换成免乳糖奶粉。
2018年03月13日
第2次提问
好的谢谢医生!请问蒙脱石散,益生菌和锌还需要继续用吗?这是昨晚和今天拉的,昨天拉了很多很稀,颜色偏白,今天的量少些了但是油花明显。问题大么?宝宝精神挺好的就是有点烦躁。各种药喝的有点多,喝奶之前又是补液盐水又是乳糖酶益生菌的,他奶都喝不下去多少了,这样会不会加重宝宝肾脏负担呀?

为保护用户隐私不显示图片

2018年03月13日
李潇颖医生
您好,益生菌等还是要使用的,锌制剂如果喝不过来可以暂时停了。大便今天看起来相对成型了一些,其他药物暂时先不要减,冲调药物不要用太多的水,10-20毫升以内,能把药稀释开就可以,这个量是不会影响奶量的,药物还要再坚持用几天,直到大便情况平稳了才考虑逐渐停药。

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝出现咳嗽,嗓子里有沙沙痰音,有反复低烧,最高37.5左右。症状持续已有5天。 就医及用药情况: 喝过氨溴索口服液,小儿肺热咳喘颗粒,小儿止咳糖浆,小儿氨酚黄那敏颗粒,阿奇混悬剂。 需要解答的问题: 您好,我家宝宝咳嗽、反复低烧症状还是持续,晚上咳的比较严重。一般咳嗽持续3-5秒,持续口臭。因为孩子小不会吐痰,所以不知道黄痰还是白痰。 宝宝去年10月有过合胞病毒感染,没测出流感,但医生说应该是混合感染。所以这次以为不会是流感。 目前宝宝精神状态还不错,所以没有去医院检查。 想请问一下您用什么药对症,用不用去医院,感觉给宝宝喝过的都不太管用,害怕支气管有点炎症,之前喝过阿奇了,好像没有太大作用,宝宝晚上总是咳醒,呼吸比平时感觉喘一点,躺下睡觉会有很重的痰音。 谢谢您辛苦了~ 症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:发病时会用地氯雷他定和盐酸西替利嗪 需要解答的问题:李医生您好,我家女儿从生下来5个月发现腹泻后面有血丝,突发急性寻麻疹一后背,去医院查了过敏源对很多东西过敏,开始脱敏治疗,喝深度水解奶粉,后面添加辅食也是很多东西都过敏,经过一系列的治疗到3岁时转为普通奶粉,食物几乎没有过敏的,包括鸡蛋、牛奶、海鲜等易过敏食物。但是孩子一直免疫力低下,总是频发生病,现在马上4岁上了幼儿园,基本上上一周多病一周多,频繁感染病毒、细菌等,但是寻麻疹的症状几乎很少发作,这几天老公买了一只小狗,小狗刚来第二天孩子有鼻塞,小范围寻麻疹。估计是狗毛过敏了,请问有什么药物能够提高免疫力吗,身边有敏宝妈妈推荐我们吃脾氨肽口服冻干粉或者是葡萄糖酸锌,但没有咨询过医生不敢随便加,这两种药物对提高免疫力是有帮助的吗?或者有没有成分相对安全稳定的药物能够提高免疫力。还是胃口很好,但脾胃不好,经常出现舌苔白或者地图舌等情况。只要生病肯定会鼻塞,而且是严重鼻塞。孩子体型也偏瘦,身高目前刚到100体重28斤左右。症状及患病时长:腹泻、睡眠问题等 就医及用药情况:每日一粒伊可新AD 需要解答的问题:李医生您好,宝宝现在122天,出生体重6斤6两,身高51cm,纯母乳亲喂,三个月儿保体重6.97kg,身高61cm,头围40cm。初为人母,育儿经验不足,以下问题想向您请教,万分感谢。 问题1:宝宝拉稀便持续三周左右了,每天一到两次,放屁也会蹦屎,可自主放屁,有时放屁会哭闹,是否是乳糖不耐受还是母乳性腹泻?需要益生菌或药物干预吗? 问题2:宝宝睡眠不好,白天小睡短30-40分钟就会醒;午睡能睡2小时,但期间闭着眼大哭2-3次需要抱起来哄;晚上最近也睡不踏实,摇头抓头发挠脸砸床翻身,甚至突然闭眼哭要抱起来哄,半夜还经常放不下。室温25度,入睡方式扛在肩上摇晃入睡,但宝宝不接受拍睡横抱等方式。睡不踏实是否和钙吸收有关?还是其他因素?现在是每天一粒AD。 问题3:宝宝背部和屁股起小疹子,开始是一小块像藓一样的,后面发展成大片的,湿疹还是热疹?如何护理?额头上也有点小疹子,是热疹吗? 问题4:臀纹是否不对称? 问题5:头型是否有点尖?怎样改善? 问题6:平时趴多为胸部贴地,有时呈图片姿势,是否可以,要干预吗?症状及患病时长:医生您好,宝宝目前5m16d,出生50cm,3kg整,目前身高66cm,体重14.7斤,5月20日体重14.5斤,等于至今一个月+体重基本没有增加,除此之外从月子里开始起疹子,一直在反复,只要使用艾洛松基本一天就光溜,一停用不出2天就复发,疹子集中在面部和头皮及耳后,胸前、上臂外侧、后背、也少量可见。宝宝纯母乳喂养,五个月之前便便一天4次或以上,放屁经常带屎,偏稀,有时可见黏液或拉丝情况,五个月以后次数相对减少,一天2-3次左右,但也经常放屁带屎,同时宝宝便便经常伴随腥臭味。同时宝宝存在拒奶厌奶情况,持续已经有一个月左右了,目前一顿奶量30-50ml左右,最近添加了米粉非常爱吃,但是依然对奶抗拒。 就医及用药情况:前几天因为阳了给她查了个血,其中有嗜酸性粒细胞的数据,如图。宝宝湿疹也如图。 需要解答的问题:想问一下根据宝宝这些情况来看,是否存在过敏情况?如果是过敏我们应该如何治疗?宝宝湿疹如何根治?厌奶问题如何解决?是否需要更换氨基酸奶粉或者水解奶粉?李医生您好,患者安安今天8个月11天,从出生开始就是混合喂养,奶粉一直吃着皇家一段,从宝宝三个月开始就是纯奶粉喂养,六个月整开始添加辅食,先尝试的是小皮高铁米粉,目前吃过胡萝卜菠菜小白菜山药南瓜这些泥,从宝宝添加米粉开始的第六天开始每天我就给她加了核桃油,第七个月开始每天加四分之一蛋黄,一直没有过敏现象,直到5月30日5月31日 新添加了圆白菜泥跟玉米泥,但是我不知道是不是这个引起的,5月30日当天拉了四次,5月31日两次,6月1日两次,6月2日四次其中有一次血丝,6月3日八次每次都有血丝,6月4日七次也是都有血丝,6月5日八次也是都有少量的血丝,今天拉了四次,其中上午一次,晚上三次离着很近,有血丝,自从宝宝拉的次数多以来每天奶量就是850ml 一次辅食 辅食只给了两勺米粉 什么都没添加,6月4日化验了一次便便,医生给开了妈咪爱,感觉吃着也没什么效果,今天就是吃完米粉后拉了三次 六点吃的米粉 七点开始拉了三次,我传了孩子的便便,麻烦您给看下,如引起不适还望见谅。是昨天跟今天的便便