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2018年03月12日
夏医生您好！我母亲（57岁），2/12从椅子(约膝盖高)上摔下、后背着地，当天腰椎X光片未发现骨头有问题；因持续疼痛2/24复诊拍摄MRI脊椎腰椎平扫，医生诊断为胸椎骨折，开了药，让卧床一个月后复查。今天上午我去医院给我母亲开药，遇到的是另一位医生，他说卧床平躺时腰部要垫10cm左右的枕头，即使有痛感也要尽量坚持才能帮助骨头长好；由于之前的医生都只是让平躺，我现在有点困惑不知道是要按哪位医生的医嘱来做，想问下夏医生的看法，谢谢！
最近我母亲还是会偶有痛感和不适感，有时不是骨折的点而是上背部或前腹部会有痛感，药物自2/24起持续在用（碳酸钙D3片，骨化三醇胶丸，阿仑膦酸钠片，塞来昔布胶囊），除了洗濑、吃饭和上卫生间外都有卧床。
【相关病史】骨质疏松（2016年4月骨密度检查，服用碳酸钙和盐酸氨基葡萄糖胶囊约1年）；2017年6月做过左肩关节镜探查清理粘连松解术。
【2/24MRI】在线查看DICOM影像：http://viewer.weiyunyingxiang.com/s/dnVlaXVpLjE1OA== 报告见图一，另上传其中8个序列的拼图。
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2018年03月12日
您提供了非常详尽的资料，难得遇到这样的咨询，谢谢您。首先从诊断上来说，目前的病史和影像支持胸12腰1压缩骨折的诊断，这是毫无疑问的。骨折的程度较轻，后突畸形也不严重，可以保守治疗，卧床休息是最简单的方法。至于要不要垫枕头，如果要垫的话不是垫在腰部，而是背部后凸顶点处，有可能能够帮助压缩的骨折，获得一定的复位，从而改善脊柱的弧度。但如果找不到准确的位置或者不能耐受的话就算了，垫错了位置没有什么帮助，反而可能加重畸形。你母亲的年纪还不算特别大，目前用药预防骨流失是可以的。以上是我个人的意见。
TA的问答
夏医生，你好，我是帮我婆婆问诊。1、她腰痛有五六年了，之前是卖化肥，农药，体力劳动。2、从四年前开始严重 ，期间贴过膏药吃过别人祖传中成药，一年半前也去私人医馆用药包糊过，蒸过，效果都不怎么样。直到去了一家医院理疗针灸，效果很好有一年多没怎么大疼，就是偶尔酸痛贴贴药膏。3、后面有个邻居说有种内在养生仪，说能治愈腰痛，想着是熟人，也想把腰疼彻底治好，六月初就尝试做了一次，就一次之后就腰就开始特别疼，过后不但没缓解，反而越来越严重，上个月开始脚踝关节往上小腿肚麻痛，腰不怎么痛，屁股疼，就像左腿上下有一棍子插着，硬梆梆的。上两周特疼，有去做推拿，刚开始两次有效果，后面也没效果了，就又去了医院，拍了片子，拿了照片中的药（吃了五六天，胃开始疼，也没药了），但还是没啥改进。4、现在就是用艾叶花椒每晚泡脚，不知道有没用，有些人又不适合泡脚；另外之前有医生说要用腰围，现在也天天用，因为带孩子，有时候要抱抱，用腰围使得上劲，请问医生，我那些药还要继续吃吗？然后照片的这个泡脚有用吗还是用普通温水即可？有什么办法可以缓解呢，还是得手术，感谢！腰痛半年反复痛，期间有三次疼到起不了床。表现为久坐疼痛，前屈疼痛。本人是健身爱好者，第一次发作是深蹲硬拉以后。平时工作需要开车。现在疼在腰椎最底部，没有压痛点。您好，我是替我奶奶咨询的，她今年72岁，类风湿性关节炎二十几年，体重很轻，很瘦，八九十斤，她平时都是吃素为主，吃的很少，长期服用激素药止疼，去年十一月份，因为椎管狭窄，脊椎退行变，做了固定手术，术后感觉不错，现在骨质疏松导致脊椎骨折，有一处瘪下去了，这是医生看完片子说的，很疼，下不了床，坐着也疼，请问有什么办法呢女，55岁，腰疼，无法下床，今天去附近医院看了看，下面是检查结果你好，夏医生，我是咨询过你多次的病人，我今年38岁，强直性脊柱炎20年，胸7椎骨折93天，这是我6月2日拍的片子，请你看一下骨痂长的怎么样？我是不是现在不做剧烈运动就行了，其他的和正常人一样工作生活？如果中间的缝再过三个月后长不好是不是肯定长不好？从片子上看骨缝那有再生长的趋势吗？
