5.00分
月回答 17
2019年08月26日
您好，小朋友7岁多，咳嗽有三个多星期了，最开始看过一次中医，吃完药但是没有好转，第二次看了一次西医，依旧没有好转，咳嗽有痰，白色的，上周四又看了一次医生，医生开了检查的单子，结果没有哮喘，开了一些药，啊奇霉素(回来没有吃)，盐酸氨溴几新片，孟鲁斯特纳，只吃了两样药，咳嗽没有那么频繁了，之前晚上咳嗽很厉害现在晚上不咳嗽了，早上起来必须咳嗽，而且白天偶尔咳嗽一次就很辛苦一样的咳一次会咳得比较长，今天上午去医院拿了过敏源这个报告如下图，医生说需要去三甲医院挂号问看如何脱敏，，然后继续开了跟上周一样的药，，然后我想着反正要去三甲医院看，所以没有拿药，挂了明天的号去其他医院看。想问一下您，她这个咳嗽是否真的是过敏引起的呢，(之前小的时候大概4岁的时候也搞过一次，医生说也是过敏，然后又开了中药跟西药，弄了挺久都没好，后来去儿童医院急诊科医生开了点药吃了就好了，具体啥药记不清楚了。)这个过敏的值是否真的太高了，最近是否需要忌口呢，她妈妈觉得可能不是过敏引起的，觉得有痰所以要化痰。
为保护用户隐私不显示图片
2019年08月26日
1.之前是夜间咳嗽频繁，这两天晨起加白天咳嗽，，大哭大闹后会咳嗽，用空调没觉得会加重，咳嗽是有白色痰
2..无
3..不知道，本身有腺体肥大，但是打算大点再看情况是否做手术
4..父母都没有哮喘，小朋友也没有，但妈妈有鼻炎，过敏性鼻炎，灰尘过多，或者晚上吹空调，第二天肯定是会打喷嚏一天。
2019年08月26日
考虑气道高反应咳嗽，是指人体的气道对各种物理、化学、变应原或运动的反应程度超过正常人的水平，从而使得支气管平滑肌收缩，引起气道狭窄和阻力增加，从而引发咳嗽等症状。
气道高反应除了受遗传因素影响外，环境中变应原的影响更大。比如空气中的尘螨、动物毛屑、花粉、病毒和细菌等，食物中的牛奶、鱼、虾、鸡蛋和花生等。此外，感冒、强烈的情绪变化、冷空气以及某些药物也可能会引起气道高反应。
孩子可能是过敏体质(有遗传背景。)
治疗: 雾化治疗(布地奈德1支＋万托林1支＋爱全乐1支)每天2次，连续3天。
孟鲁斯特钠每次5mg 每天1次，降低气道高反应咳嗽
吃7天。
盐酸西替利嗪滴剂每次10滴 每天2次吃7天
如果有鼻涕，可以盐水喷鼻，每侧鼻孔2-3喷，每日6次。如何生理盐水处理鼻子，推荐这篇非常好科普文章给您:http://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4w（复制链接至浏览器前往）。
如果症状改善不佳，还要考虑腺样体肥大的因素，导致孩子咳嗽，也需要处理一下。
气道高反应除了受遗传因素影响外，环境中变应原的影响更大。比如空气中的尘螨、动物毛屑、花粉、病毒和细菌等，食物中的牛奶、鱼、虾、鸡蛋和花生等。此外，感冒、强烈的情绪变化、冷空气以及某些药物也可能会引起气道高反应。
孩子可能是过敏体质(有遗传背景。)
治疗: 雾化治疗(布地奈德1支＋万托林1支＋爱全乐1支)每天2次，连续3天。
孟鲁斯特钠每次5mg 每天1次，降低气道高反应咳嗽
吃7天。
盐酸西替利嗪滴剂每次10滴 每天2次吃7天
如果有鼻涕，可以盐水喷鼻，每侧鼻孔2-3喷，每日6次。如何生理盐水处理鼻子，推荐这篇非常好科普文章给您:http://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4w（复制链接至浏览器前往）。
如果症状改善不佳，还要考虑腺样体肥大的因素，导致孩子咳嗽，也需要处理一下。
TA的问答
症状及患病时长：女宝宝，目前四岁三个月，大概一年半以前前诊断腺样体肥大。最近两个月总是夜里大哭说脚麻。
就医及用药情况：一年半以前鼻塞打呼，张嘴呼吸，夜里憋醒。拍片子有个腺样体的数值是0.89，医生说超过0.75就建议手术。因当时还不满三岁，使用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒保守治疗，用药两周症状消失。后近一年内未复发，最近半年一感冒就复发，用药还是能缓解症状，可复发间隔越来越短。最近的这次，停药不到一周又开始打呼。
需要解答的问题：
1.长期频繁用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒，是否有副作用？
2.医生还诊断了过敏性鼻炎，说鼻涕倒流很严重。我自己也发现她的鼻腔特别怕冷，稍微有点冷空气就容易鼻塞，黑眼圈更是长期消不掉。每次用药都是内舒拿+孟鲁司特钠用两周，症状缓解了就停孟鲁司特钠，内舒拿缓1-2周停。请问这种用药方式是对的吗？
3.最近两个月，大概每隔7-10天会突然夜里大哭说脚麻（她描述为“脚底有好多芝麻”），要求大人用力按压缓解。医院抽血查了维D含量和微量元素，都在参考值内（维D含量39，参考值30-100）。目前每天800单位在继续补维D。针对脚麻的情况，您还有其他建议吗？症状及患病时长：孩子5周岁9个月，鼻塞流鼻涕大概半个月，鼻涕青黄，近一个星期开始出现咳嗽，这几天咳得比较厉害，咳出来的都是青黄痰
就医及用药情况：今天去医院做了百日咳和支原体核酸，均为阴性，血常规白细胞偏高
需要解答的问题：是否细菌感染？如何用药？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生你好，前两天向您问诊过。小孩血常规正常，c反应蛋白正常，支原体抗体阳性，胸片如图。
目前用过三天的希舒美阿奇霉素，中间停药的那天发热了，接着输了三天的红霉素，本想结束输液口服阿奇霉素，结果昨天开始咳嗽突然变得严重，和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血，白细胞有点低，其他正常，于是继续输液，今天输的阿奇霉素和化痰药物。
雾化一直在做，由于条件有限，一天两次。
目前无发热，精神状态挺好的，有点鼻涕，但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。
诊所医生说，如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢，请问明天输液需要加上头孢药物吗？
或者等三天阿奇霉素输完口服头孢？症状及患病时长：
2天高热
就医及用药情况：
猴耳环颗粒，小儿柴桂退热颗粒，头孢克污颗粒
需要解答的问题：症状及患病时长：
2天
就医及用药情况：
小儿柴桂退热颗粒，猴耳环颗粒，头孢克污颗粒
需要解答的问题：你好大夫，孩子4岁多，2.29晚幼儿园放学回来开始发烧，最高39度3左右，喝了对乙酰氨基酚，退烧效果不佳3.1一天上午还好，下午又开始发烧，早上9点半喝一次对乙酰氨基酚，40左右温度，晚上11点半才有一点退热，早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚，今天早上温度37.2左右，去医院找我朋友化验了血，说流感，我拍化验单您看，现在2点多开始发烧到38度多了，估计晚上还会发烧吧？请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗？还有什么药推荐呢？孩子没有胃口，嘴里口臭很大这几天，大便是在29号晚上，今天早上说肚子不舒服让我揉了会，估计是吃药的副作用吧症状及患病时长：龙医生好，刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包，不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病，孩子没觉得痒。
就医及用药情况：未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好，没有接触灰尘等过敏源。
需要解答的问题：请问您建议如何用药？生活中有什么需要注意吗？
