问题详情

您好，感谢您的提问。

空腹胃疼、胃酸、胃胀可以在多种消化性疾病中出现，最常见的比如：

1、十二指肠球溃疡：以空腹痛、夜间痛为主要表现，可以因炎症水肿导致球部变形狭窄而出现胃胀。

2、功能性消化不良的上腹痛综合征亚型：成人如果做胃镜仅仅发现慢性浅表性胃炎，而没有糜烂、出血等等特殊表现时，却存在餐前上腹痛、反酸，或早饱、餐后饱胀症状者，可考虑为功能性消化不良。其中以餐前空腹时上腹痛、反酸为主要表现者称为上腹痛综合征，是功能性消化不良的两个亚型之一。

包括上述两种常见问题及其他多种可能引起类似症状的情况，都需要进行胃镜检查，才能够明确诊断。

如果非常畏惧胃镜检查，又没有胃癌的报警症状的话，建议至少要进行呼气试验和不同时间三次便潜血检查，另外如果不排斥自费项目可以进行胃功能三项检查。

进行呼气实验可以确定有无幽门螺杆菌感染，如果有的话可以进行规范的根除治疗，第一经过2周治疗，多数十二指肠溃疡可以愈合，第二根除后避免了幽门螺杆菌感染这个最大的溃疡复方因素。第三有1/12的消化不良可以通过根除幽门螺杆菌治愈，尤其对于上腹痛综合征效果相对更好。

不同时间多次便潜血检查可以确定有无消化道出血情况，对于肿瘤、溃疡都可以做出初步的排查。

胃功能三项可以了解胃腺体功能情况，了解萎缩情况。

另外，现在有无痛胃镜、磁控胶囊内镜可供选择，可以在最大程度降低不适的条件下进行检查。

希望对您有所帮助，感谢您的选择。