2018年03月11日
第1次提问
做雾化两个星期啦。第一星期每天两次,第二星期每天一次,孟鲁司特每天晚上一片。但还是晨晚及运动后咳嗽。另外近半年来经常感冒鼻塞流鼻涕打喷嚏。有时流浓鼻涕有时流清鼻涕,而且还伴随着身体痒,特别是小鸡鸡肛门及眼睛痒。现在我们县医院医生没有什么好的治疗方法。特求贵医生给予指导好的治愈方案。万分感谢!
2018年03月11日
隋静医生
过敏源检测结果如何?严格避掉阳性东西。
从您的描述,宝宝有咳嗽变异型哮喘,有过敏性鼻炎,还有过敏性皮疹,都是说明宝宝目前处于过敏状态。
继续雾化+孟鲁司特治疗咳嗽。
需要治疗鼻炎,因为有鼻炎发作,就会刺激咳嗽。要带宝宝去耳鼻喉科做专科检查。
按时用药、上药,关键是鼻喷药治疗。
1.抗过敏治疗:如西替利嗪等药物,可明显缓解过敏症状,用于疾病激期。
2.口服白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特)预防和治疗过敏性鼻炎/咳嗽,非激素类抗炎药物,使用方便,不含激素,副作用小。 
3.局部滴鼻药物:鼻喷激素是最快缓解鼻部症状药物,用数周,症状消失后可以停用该药;用生理海水盐洗鼻,缓解鼻部症状,可长期使用,一天2~数次。
“身体痒,特别是小鸡鸡肛门及眼睛痒”——过敏状态,用口服抗过敏药1~2周。

任何药物治疗只能控制症状,不能改变宝宝本身过敏的体征,所以只能是控制症状,但不能保证以后不反复。症状出现再给予治疗。
宝宝现在症状重,要考虑春季花粉等过敏。
2018年03月12日
第2次提问
过敏源检测我们县医院说没有办法检测到,具体做法请告知一下。今天上午到县医院耳鼻咽喉科做了专科检查,医生说没有发现什么问题,开了局部滴鼻药物:辅舒良。继续雾化每天做几次?剂量是否加大?早晨咳嗽可以早晨空腹做吗?或者晚上咳嗽晩上做。幼儿园开学了,宝宝可以上学吗?是不是要到省儿童医院做进一步特殊检查?因为到今天为止咳漱还没有得到缓解!
2018年03月12日
隋静医生
建议带宝宝去当地大医院或儿童医院去小儿呼吸专家就诊,查体、检查后,给予一个治疗方案。
雾化与饮食无关,因为药物不经过消化道,可以在饭前用雾化,也可以在睡前或睡觉中做雾化。
如果咳嗽不重,一天雾化1次即可。如果早晚咳嗽中,一天雾化2次。没有查体,不建议雾化加量。
宝宝上幼儿园没有问题。
过敏源要查IgE过敏源(需要取静脉血,不需要空腹),需要专门试剂做,需要实验室才能做。

TA的问答

症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善