2019年08月26日
第1次提问
孩子两岁零6个月,经常流鼻血,会不会是白血病的可能性?还需要做其他什么检查?

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林智辉医生
您好!谢谢您的信任,您的问题我已收到,待我细看后给您回复,谢谢您的支持和理解!
第2次提问
这是半年以前做的一个血常规

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2019年08月26日
林智辉医生
您好!1、从目前血常规检查结果来看:白细胞、血小板正常,淋巴细胞比例升高,中性粒细胞稍减少,血红蛋白轻度减少,半年前的血常规检查是淋巴细胞升高,其余都没问题,从这两张检查结果来看并不能支持白血病的诊断,更像是病毒感染引起的。2、请问您这个孩子现在有什么不适症状?比如发热、咳嗽、咽喉痛、流涕等,如果有更像是病毒感染所致,建议您加查一个外周血细胞形态,如果没有看到幼稚细胞就更不支持是白血病的诊断,您不必太过担心。3、儿童流鼻血经常是鼻腔的粘膜炎症、破损引起的,您可以带小孩到耳鼻咽喉科去看一下,一般都能明确,并得到及时有效的治疗,当然小孩也可以加查一个凝血功能就更好了。
总结一下:1、像是病毒感染的血常规,建议加查外周血细胞形态,并到儿科进行诊治。2、流鼻血常是鼻腔粘膜炎症及破损引起,建议加查凝血功能,并到耳鼻咽喉科进行诊治。3、目前并不支持白血病的诊断,不要太过担心。
以上回复希望能帮到您!谢谢您的信任,如果方便的话请给我五星好评,谢谢!
第3次提问
耳鼻喉科查过鼻镜,没问题。孩子最近经常喊肚子疼。感冒症状暂时没有
2019年08月26日
林智辉医生
您好!回复已收到。
1、如果耳鼻喉科查过鼻镜没问题的话,因目前血常规中血小板数是正常的,您带小孩去查一下凝血功能和外周血细胞形态,如果都正常的话,考虑鼻子本身引起的可能性较大,您可以用维生素AD滴剂给小孩滴鼻保持鼻黏膜不易干燥,防止小孩抠鼻子,饮食方面不要太吃热气的食物,预防鼻过敏,这样子试试看是否有改善。
2、急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖,蓄积于骨髓并抑制正常造血,广泛浸润肝、脾、淋巴结等髓外脏器。表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。小孩目前的血常规及症状并不支持诊断,您不必太过担心,如果没有感冒症状过几天或一周再复查一下血常规看是什么变化,您也可以再给我看一下。
祝小朋友健康快乐!
2019年08月26日
林智辉医生
谢谢您的评价!您的五星好评就是我前进的动力!