2018年03月11日
第1次提问
你好医生,我老婆38岁女,然后一个月之前发现左腿膝关节处有这种网状的血管发紫。请问您一下这个有可能是什么原因引起的?是什么病?应该如何治疗?后续有哪些影响?谢谢!

为保护用户隐私不显示图片

2018年03月11日
王国蓉医生
您好!感谢您的信任与提问。
您上传的图片清晰度不是特别好,看不清有些细节,另外因为是看图,无法实际触诊和其它查体,准确的情况需要具体实际看,仅依据您的这些叙述和图难以判断。
请您补充一些信息:
出现图片上的这种情况有什么诱发原因吗?比如用什么药,局部受凉、磕碰、外伤……等?左腿和左脚肿吗?右腿或身体其它部位有无这样的表现?身上有无瘀斑或出血点?有无鼻衄、牙龈出血、尿色加深、腰背酸痛、月经量异常等情况?
另外,是否查过血常规、凝血功能检查(比如凝血四项)、下肢静脉超声、生化、体液免疫、自身抗体或其它检查?如果有最近做过的相关检查,也请把相关资料传上来,以便更好地给她分析情况。

泛泛来说,网状青斑或青斑样血管病、过敏性紫癜、下肢静脉曲张、静脉血栓、甚至冷凝集素综合征等很多疾病都可能会有您图示部分情况呢。

诊断不一样的话,如何治疗、后续影响是不一样的。

您先要做的,是先完善一些必要的检查,明确诊断,才说得上如何治疗与后续影响。

等您补充资料
2018年03月12日
王国蓉医生
您在吗?还需要追问吗?或者补充一下资料?

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TA的问答

症状及患病时长:正在移植期间 就医及用药情况: 需要解答的问题: 造血干细胞移植后(未出仓),血小板应维持在多少?请说明相关的强制性标准依据 医生您好! 小孩8岁,因咳嗽发烧去医院检查,上月抽血化验说可能白血病,当天住院,后续做了骨穿、融合基因筛查,说是高危急性髓系白血病(融合基因阳性)。目前已经在化疗。 但小孩并没有出血、脾脏肿大、骨头疼痛等症状,目前也不发烧。 问题:1.是否有误诊的可能,是否需要换家医院再次诊断? 2. 虽说诊疗方案用的北京儿童医院的方案,担心青海医疗水平有限,是否有必要需要转到北京上海的医院治疗? 3. 这个病情,是否要做造血干细胞移植?合适的配型是否比较难? 4. 这种情况下治愈率有多少? 5. 治疗大概需要花费多少钱?医保能报多少比例? 感谢医生!医生您好。我大概是从2015年体检开始,每年的血常规里嗜酸性粒细胞绝对值/百分比、嗜碱性粒细胞绝对值/百分比、中兴粒细胞百分比和淋巴细胞百分比等都会出现异常,每次都是稍微超标(见图最近三年的体检结果截图,2023年体检为7月份检查结果)。 最后一张是上周六(10.28)去医院做孕前体检的检查结果,几项指标还是轻微超标,但是我当时也处于感冒状态(非常轻微,仅有非常轻微流涕和打喷嚏症状)。 我大概查了下,这几个指标可能提示身体有寄生虫感染或者炎症。寄生虫我此前体检有做过大便检测,没有查出虫卵之类的。在2015年血常规结果有问题后,2018年左右我也因为偏头痛原因做过脑部核磁共振,没有异常(理解如果有寄生虫,也能发现?);炎症方面我有多年的鼻炎史(症状反复)、胃镜检查有慢性非萎缩性胃炎、15年至今也断断续续得过几次荨麻疹和皮肤过敏。针对这个体检结果异常,我并没有专门去医院看过。但我本人身体无明显不适。 问题: 1. 这几个指标异常可能是因为什么原因引起的?我需要引起重视,或者需要去医院专门做一个问题排查吗? 2. 我目前正在备孕,这几个指标异常对我备孕会有影响吗? 症状及患病时长: 患者76岁,女,确诊由于jk2基因突变导致的原发性血小板增多症,患病时长不详,可能有几十年病史 就医及用药情况: 目前医生给开了羟基脲片和阿司匹林,羟基脲片一天4片。 需要解答的问题: 目前病人服用羟基脲片一周后血小板不降反增到了900多(前三张图为27号检查结果,后四张图为20号检查结果),但是白细胞较一周前减半,红细胞也有所减少。考虑能否换药。症状及患病时长:两年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:刚查完体,这种情况应该怎么调理