你好,感谢你的提问
照片收到,感谢信任,根据目前照片还是考虑湿疹,暂不考虑真菌感染的问题,请问宝宝在发病前有没有干咳的情况?局部有没有渗出的地方或者一些破溃的地方?有没有新添加的辅食或者其他可疑的诱发因素呢?有没有其他不适或症状?
另外,小宝整体皮肤是否较干燥?您和宝爸有没有鼻炎哮喘或容易过敏的人呢?
婴儿湿疹是常见病,不要过于担心,一般会随患儿长大逐渐好转,当然个别患儿反复复发不好的可能为特应性皮炎,也就是常说的过敏体质,可能持续一段时间,注意皮肤护理。首先建议室内温度不宜过高,恒温比较好,要用柔软,舒适的棉织品,避免用化纤衣物等,口水奶水及时拭干。乳母少食辛辣刺激饮食。
目前建议您继续做好患儿的保湿工作,必要时选用一些适合它用的无刺激的产品比如丝塔芙保湿修复皮肤屏障功能,这样宝宝的这些湿疹就可以缓解不少,而且使用相对安全,另外,可以加用一些药物处置,曲咪新乳膏对此是有效的,的确它是个激素膏,不过宝妈别过于担心,在合理应用激素的前提下,别过于担心使用激素,担心的话可以调整为地奈德乳膏(弱效激素膏),此时可以地奈德乳膏(含有激素)+尿素乳膏(或者润肤霜) 1:1混合外涂,后期好转,把地奈德比例调低,7-10天停用地奈德,尿素乳膏继续,如果局部有抓破破溃,可以莫匹罗星软膏一天两次外用(这是抗生素,有时候金葡菌定植也是湿疹的因素之一)。