2018年03月10日
第1次提问
年龄43男性,现手第二关节早上都晨僵有轻疼痛感,手腕脚腕都有轻不舒适感,上月看了医生做了些检验,开些药吃了一月感觉不理想,麻烦帮忙看看,附上报告和之前开的药!谢谢

为保护用户隐私不显示图片

2018年03月10日
申丽盈医生
不好意思,不知你的关节是否肿痛,主要那些关节?是否有晨僵,僵多久?是否做过其他检查,有有没有口干眼干,口腔溃疡,是否发热,好有没有其他伴随症状?在那个医院看过?还有没有其他化验结果?
2018年03月10日
第2次提问
你好,手没肿,全部第二节手关节都晨僵现象,每天喝水比较多,没感觉口干!吃太煎炸就容易舌头起泡,顺德中医院看过,效果不好!

为保护用户隐私不显示图片

2018年03月10日
申丽盈医生
有没有牛皮癣或者牛皮癣家族史。治疗前后你的手有变化吗?如果仅仅是以上的表现和化验结果,目前诊断类风湿关节炎有一定难度,建议进一步检查抗CCP.抗体,抗APF/AKA 抗体,抗核抗体及抗核抗体谱。双手X线。目前感觉像骨关节炎。可以先用美洛昔康或双氯芬酸试试。若果都没有问题,只是双手退行性变,可以加用硫酸氨基葡萄糖0.5 每日三次。如果考虑风湿免疫疾病,也需要等检查结果回报可以找当地的风湿免疫专科看看。因为治疗类风湿关节炎或结缔组织病的药物毒副作用大,对肝肾及骨髓都有损伤,需要专科医生随诊。

TA的问答

母亲60岁,2013年发现腿部有硬块,较疼,当年在医院做过活检,确诊为脂膜炎;后通过穴位及肌肉注射(具体药物母亲不记得了,应为某种激素药物)症状有所缓解,硬块消退下去后肌肤颜色变深,有的地方有皮肤轻度凹陷。每年冬季症状会有反复,今年症状有所加重,去看过西医及中医,开了血府逐瘀口服液及黄金膏,对黄金膏产生过敏反应停药;后又换了家医院,开了枸地弗雷他定片及卤米松乳膏,现在疼的时候主要就抹卤米松乳膏及口服醋酸泼尼松及vc,维生素b2,这次已经症状快持续一年,肿包未消退,请医生给出后续治疗意见,谢谢!化验血糖正常49岁,女,有一年多了,双手手指关节钻骨刺骨疼,有一点肿,怕风,怕空调,怕冷水。有空调的情况下,夏天不戴手套也手疼。整个头顶和脖子也是相似的情况。 年龄43男性,现手第二关节早上都晨僵有轻疼痛感,手腕脚腕都有轻不舒适感,上月看了医生做了些检验,开些药吃了一月感觉不理想,麻烦帮忙看看,附上报告和之前开的药!谢谢女,67岁,膝盖肿痛。右腿。上医院看过,做了CT,也抽血检查过,报告说风湿因子过高,是风湿性关节炎,还有好象是说滑膜炎也有,医生说打针,但我母亲对氰梅素过敏,后打的什么针我已不记得但一直没有好,现在她的右手肘关节也痛,不知怎么治为好,故请专家指点,谢谢。患者男性,82岁,患痛风多年,有高血压,控制较好。前三月痛风发作比较频繁,检验结果尿酸高达810,其他肝肾功能指标正常,服苯溴马隆两周后尿酸降到640,但肾功尿素指标升至18,期间痛风发作,停药一个月后再查,尿酸710,尿素指标恢复正常,但肌苷升高到125。患者每天的饮水量在2L以上,以茶水为主。患者控制高血压用药为非洛地平片,同时长期在服用小剂量阿司匹林。请问诊如何治疗高尿酸血症,谢谢。