2018年03月10日
第1次提问
我妈妈54岁,女,昨晚出门前精神很好,然后突然晕厥,然后被路人扶起来送回家,脸色苍白全身发冷,晚上就呕吐,现在全身乏力。她有鼻炎,耳膜穿孔,子宫卵巢切除,高血压,颈椎病的病史。平时让她在家看孩子 但她一刻也闲不住,不停的要做饭,打扫卫生,怎么说都停不下来,停下来就说自己会得高血压。这次晕倒呕吐从来没发生过。是脑梗之类的的问题吗,如果去医院看什么科做什么检查呢
王会林医生
你好,我现在回复你,因打字需要时间,勿回此信息。请等待。
2018年03月10日
王会林医生
你好,首先谢谢信任。

你妈妈的确属于典型的晕厥。

晕厥的根本原因是大脑半球、脑干突然血液供应减少,导致全身的肌张力丧失,一下发作性的意识丧失。

晕厥常见的有:

1.反射性晕厥。常见的有血管迷走性晕厥,排尿性晕厥,吞咽性晕厥,咳嗽性晕厥。

2.心源性晕厥。常见的有心律失常,心瓣膜病,冠心病,先天性心肌病,心包填塞,肺动脉高压,左房粘液瘤等。

3.脑源性晕厥。常见的有高血压脑病,基底动脉型偏头痛,脑动脉硬化。

4.其他原因:低血糖晕厥,严重贫血晕厥,哭泣性晕厥,过度换气性晕厥。

5.体位性低血压,也就是说,患者由于站立体位的改变,一过性血压跟不上,导致脑供血不足。

6.癫痫。癫痫可以表现为各种各样,所以,脑电图是需要做一个的。

7. 包括甲状腺功能和彩超也需要做,我现在管了一个患者,就是甲状腺长了个东西,压住了颈动脉,出现一过性晕厥。

患者需要完善一系列检查,包括:血常规,肝肾功能,血糖,血脂,糖化血红蛋白,甲状腺功能;颈部血管彩超;24小时动态心电图;心脏彩超,头颅磁共振的平扫及头颅磁共振血管。这些检查是相对全面的,我附图如下。



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王会林医生
我建议就诊神经内科,让专科医生评估,开具相关的检查。

希望我的回答对你有所帮助,请提出你的疑问。

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第2次提问
她现在还会头疼呕吐,可以吃布洛芬止痛吗,
2018年03月10日
王会林医生
你好,可以吃布洛芬来止痛,没有问题。但是,不要长时间吃,3天左右还是可以的。

如果头痛,要进一步寻找头痛的原因。

我建议先检查,检查后,可以再联系我,我帮助你继续答疑解惑。

感谢你的好评。祝你妈妈早日恢复健康。
2018年03月10日
第3次提问
突然发现脑袋后面有血迹,来看急诊做了脑ct 脑内出血 她昨晚一直有呕吐症状,不排除被撞的可能。
2018年03月10日
王会林医生
我的天,多亏去医院了,好好治疗,中间如有需求,随时联系,祝你妈妈早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:半年 就医及用药情况: 需要解答的问题:小朋友4.8岁,平时运动走路正常,但是晚上睡觉时候会说脚麻持续半年多了,这个需要去做哪方面检查吗,生长发育感觉正常也没有长很快嘴巴左侧长疱疹,如图,同时左侧头顶某一点里面开始疼,几乎每一分钟疼一次,疼痛的时候像是脉搏冲击一样。最近开始越来越疼,无法入睡病症: 从2014年开始,由于发现四肢做举或抬的动作,2-5秒就会很疲惫,乏力,当时是在家里做饭,炒菜发现,一只手炒2-3下就完全没力要换另一只手炒。 在2015年看过好几个医院,从当地的小的镇级医院,到广州南方医科大学,广州中山医院一院,检测了挺多项目都是正常,项目有:心电图,肌电图【插手插脚,插脖子后面】,用锤子敲打手脚的关节,做了一个跑楼梯的检查【跑楼梯前抽血,然后好像5分钟上下楼梯后,再抽血,最后是发现乳酸的分解过慢,其他正常】,还有当时比较权威的中山一院的医生让我做了线粒体基因的检测【当时是送去北京检测】--结果也是没有异常。医生都说这种是神经衰弱---当时吃了一段时间药【有维b】,具体我不太记得,但是都是没有半点好转。后面就没有继续看病了。 2016年,自己有打鼾的情况,也买过一个呼吸机,用了几个月,病症也没有一点好转。 到了2024年,自己尝试吃甲钴胺看看能不能有一丁点改善,现在坚持吃了半个月【期间偶尔一天也睡够10个小时】,身体是有点变化,好像是睡眠好了,但是手脚举抬时也是3秒了就完全乏力没力,,没有半点好转。一直很苦恼,因为对于生活影响还是蛮大的,很容易累。 大夫您好,起因是上年6月唱歌呼吸碱性中毒,后来激起了各种疑病症,经由去年10月心理检查确认了中毒焦虑和抑郁。 期间由于那次影响,开始怀疑各种病症,检查也陆陆续续做了很多。从白血的各种血检,到心梗,脑梗,脑ct,胃部ct,胃镜,肝肾心脏等造影,心电图检查,尿常规陆陆续续查了很多,但还是有种偏执的思想,尤其是恐惧罕见病,最近又无意看到了脊髓空洞症和渐冻症,又开始十分担心。 本周三又去看了心理大夫,然后开始让吃,氟哌噻吨目前吃二十天再去复诊。 但是昨天早上吃完一片后,不知道是什么原因,身上的肉跳开始变严重了,躺着的时候腿经常一抽,就是一跳,然后身上也会跟着一跳,游走性的,有时候肩膀跳一下,心脏也会跳一下,也不太好形容那种感觉。 其次是睡觉时候容易有梦魇,吃了药倒是好些。另外比较明显的症状就是荡秋千这种悬空行为短时间下来就会有头重脚轻的症状,平日有头晕头疼眼花的症状。 当然目前最困扰的就是肉跳,也不知道是不是,打字的时候腰部来了下,带着身体一抖,还是比较明显。 另外看着网上说肉跳伴随鱼肌萎缩。 由于在高原做志愿者,可能也是比较孤单,这也可能会加重疑病。 最近刚反高原,还有些不适应,伴随有高反症状及患病时长:儿童时期开始无诱因或紧张时眨眼频繁和用力眨眼。父亲长期有类似症状,姐姐无类似症状。 就医及用药情况:未就诊。 需要解答的问题:原因和治疗方案