2018年03月10日
第1次提问
宝宝今天19个月7天,3月8号晚上洗澡拉臭臭的时候没穿衣服,南方晚上10度以下,可能受凉了,9号凌晨5点呕吐,吐的都是食物残渣,吐了两三次,上午开始拉肚子,都是水。下午4点左右开始发烧,腋温38度,到社区医院检查38.5,于是开了布洛芬,蒙脱石散,补液盐,益生菌。10号凌晨1点烧到40度,喝米粥吃药退烧又睡了,一个多小时后居然浑身烫,完全无意识,紧闭嘴巴发紫,全身发颤,3分钟左右缓过来了,睡着了…送到医院烧到41度,开始物理降温,抽血,放留置针,基本上这两天没怎么吃东西,吃奶的时候抬头都没力气了,这会吧唧吧唧吃了一会奶睡着了。
2018年03月10日
隋静医生
“完全无意识,紧闭嘴巴发紫,全身发颤”——考虑有高热惊厥。
“这两天没怎么吃东西”——注意有无脱水及电解质紊乱等。
需要输液补充水、电解质。
建议住院治疗。

发热是有病菌感染(病毒或细菌感染)导致的。
化验大便看有无异常、细菌感染或是轮状病毒感染等。
体温38.5℃以上需要吃退热药,原则上布洛芬对于退高烧效果比对乙酰氨基酚要好,退热药量一定要足,间隔4小时就可以吃退热药。
宝宝发热时千万不能捂着。因为宝宝体温调节中枢尚未发育完善,且排汗散热功能弱,容易受外在环境影响。如捂得太多或外界高温,不利用体温下降。
宝宝多喝水,多休息,饮食清淡,暂停海鲜等发物及油腻食物、凉的水果。。
2018年03月10日
第2次提问
谢谢您,现在医生说心肌有损坏,钾偏高。 现在可以喝点粥了,也没那么烧了。 手脚也有力气了

为保护用户隐私不显示图片

2018年03月10日
隋静医生
现在显示了血常规及c反应蛋白,提示是细菌感染,宝宝需要用抗生素。
结合宝宝频繁高热,进食不好,有高热惊厥,心肌损害,最好是住院观察治疗,这样更系统化。
如不住院,建议今天下午或者是晚上再带宝宝输液药物,如抗生素、营养心肌药物、补充生理维持。
2018年03月10日
第3次提问
血糖,钾,还有大便的检验结果出来了。医生说是因为轮状病毒引起的急性肠胃炎。 目前开了图三的药,家里还有蒙脱石散。 请问从这些结果综合来看,我在家要怎么护理恢复地最好?结果显示血糖高,不会是糖尿病吧?图三的药每样都要吃吗?我们大人要怎么防护最好?以后遇到感冒我是不是要尤其注意发烧? 辛苦您了,谢谢您。

为保护用户隐私不显示图片

2018年03月10日
隋静医生
目前明确有轮状病毒性肠炎,容易导致脱水、电解质紊乱。
宝宝低钾与腹泻脱水有关。
是输液时取的血吗?如是,血糖高是输液的一过性表现。可以等宝宝空腹时去做末梢血糖,看看是否正常。
目前主要是监测体温。
宝宝有高热惊厥史,发热38C以上就可以吃退热药(以后生病再发热也要如此),布洛芬退高热效果好。
物理降温,多用于低温(体温不超过38.5℃)或高热服药后体温下降不理想情况,包括:
多喝水;
脱掉过多的衣物;
洗热水澡。
宝宝饮食清淡,暂停鸡蛋、海鲜等荤的食物、油腻食物及凉的水果,宝宝多喝水,必要时补充口服补液盐(一次量大的稀水便,口服补液盐100~200ML)。
益生菌对大便是有益的。服用1~2周。
蒙脱石是吸收大便水分的,用于稀水便。要和其它药物间隔2个小时服用。
左卡尼汀治疗心肌损害的,服用数周。去医院复查心肌酶正常后,再停用这个药。