2018年03月09日
第1次提问
蒋医生:您好! ......去年3月妊娠期高血压,产下一超低体重女婴。产后一周停止服用降压药,血压维持在临界值。因坚持母乳喂养,后来一直未服用降压药。 .......去年下半年高血压二级的样子,即150/100。 ........过完年,也就是这两天在家监测血压,已达三级高压状态,即190/120。 ……准备明天断母乳,集中精力解决高血压之事。孕前没有高血压,身高150cm,目前体重65公斤,超重很多,平常无头晕、恶心等异常症状。我的矛盾之处,一来血压已发展到严重地步,二来还不曾尝试减肥、运动的方式来降压,真是太过遗憾,不甘心就这样走上终生服药的道路。本人今年才35周岁,我坚信有耐力坚持快走、骑自行车来锻炼身体,我确信管得住嘴巴不去沾荤菜,减肥目标20一30斤。 ……我还没去医院找大夫,应该会要求做一大堆检查并吃药。我也知道高血压的危害,可我也很想先减肥运动,看能不能把血压降下来。毕竟天气也一天天暖和起来,利于血压下降。 ……希望大夫您站在我的角度,凭借您丰富的从医经验,给我诊断。热切期盼您的回复。
2018年03月09日
蒋永荣医生
您好!感谢您的信任!
您的心情非常理解,毕竟还非常年轻,不要担心,可能逆转的,我给您分析如下:
1.妊娠后一年,血压仍然高,就不考虑妊娠高血压,因为妊娠高血压会自己恢复。
2.如果确实存在明显肥胖等因素,不知道打呼噜厉害不,如果严重,建议去医院看看耳鼻喉,排除夜间睡眠呼吸暂停低通气综合症,这个也是年轻人常见的引起血压高原因,可以治疗的。
3.目前血压确实高,减肥确实可以改善的,但减肥不是马上就完成的,所以建议先用药物控制,这样符合原则,也更安全。对于您而言,首选普利类药物,比如培哚普利,应该能控制。
4.血压平稳最重要,起伏不定不安全。用药后,多测量血压。
同时,饮食方面,低盐低脂,多吃水果蔬菜,多运动,很重要。
祝好

TA的问答

医生您好! 症状描述: 1、本人40岁已婚女士 早些年初中体检时报告是窦性心律过缓 心率不齐…之后偶尔会有左侧乳房下刺痛 呼气或屏息不疼痛 吸气时刺痛 身体走动移动也会刺痛 需要大概5分钟缓解…去医院简单检查还是和以前的报告一样……多年照顾孩子起居陪读 一直睡眠不足 体重正常 上楼四层有时候感觉喘不上气 今年有几次头晕恶心的情况 坐下来休息15分钟缓解… 2、有颈椎病 水肿严重时也会头晕恶心 卧床休息 3、无心脏用药史 头疼吃布洛芬 颈椎疼吃颈复康 4、母亲71和外婆90…均是高血压 冠心病…母亲美尼尔医生您好!本人男28岁,就在一小时前吃完饭后休息,在距现在10分钟前开始早搏,没两分钟就出现7次左右的早搏,我想问问这是怎么了?需要去医院检查吗?以前也有出现过早搏,但是都是一次性的,没有试过现在这样,每隔2-3分钟就早搏6-7次,我身边有美托洛尔缓释片47.5G的,需要吃吗?医生您好!本人男,今年29岁.这样的,昨晚我大概睡了6.5个小时,起来后还是觉得有点困,然后从早上开始我的后背就有闷痛的感觉。坐的时候感觉明显,感觉呼吸有点不畅,头感觉困困的。有时候有点心悸,但是不多。爬楼梯3楼会有气喘的感觉。后背痛的话是一种闷痛,然后像发紧,又像发胀的感觉。 今天我还去了好几次厕所了,感觉总是想去厕所。 医生我想问问我是不是心脏问题?因为我听说心肌缺血好像会有胸疼背疼的感觉,我用不用做什么检查啊? 我的背疼不管坐着或者活动都有,静下来的时候更加明显。我休息不好就会这样,比较烦恼妈妈有高血压,主要是因为肥胖,我想带妈妈去做个,关于高血压,方面的体检,有哪些项目要做的症状描述: 医院检查: