2018年03月09日
第1次提问
孩子4周岁,过敏体质,出生时母乳性黄疸20+,断奶几天后恢复正常,之后一直很健康。皮肤一直很黄,孩子妈妈皮肤也黄。最近发现,皮肤特别黄,特别是小手放在大人手上一对比很明显。像小雏鸡那种嫩黄。请问会不会是缺什么东西?
2018年03月09日
张玉晶医生
你好,很抱歉,因为给学生讲课回复晚了。孩子出生时候的黄疸确诊是什么原因了吗?你们是哪个地方的人?孩子脸色发黄,每次都跟感冒或者炎症有关系吗?跟吃特殊食物有关系吗?比如说蚕豆?尿液发黄吗?发黄的时候查过肝功提示胆红素水平高吗?查过血常规有贫血吗?母亲有溶血性疾病吗?
有时家长认为的脸色发黄,不一定是病理性的黄疸,建议你可以给孩子和母亲做血常规,生化系列,明确是不是明确是不是真正的黄疸,如果确定有黄疸,需要仔细检查,包括溶血象,红细胞渗透脆性实验,镜检球形红细胞的数目,相关蚕豆病的酶和基因检测。
2018年03月09日
第2次提问
您好,出生时的黄疸大夫只说是母乳性的,断几天奶就好了。我们都是山东青岛人,孩子脸色倒不是很明显的发黄,主要是身上,特别是小手手心手背连接处特别黄。跟感冒或者炎症或者吃的东西没有特别的联系,平时就这样,孩子比较爱吃橘子。以前没有特别检查过肝功,有时候感冒会查血常规,没有发现贫血。母亲无溶血性疾病。
2018年03月09日
张玉晶医生
那就好!如果孩子吃橘子多的话,有胡萝卜素血症可能,这是因为吃胡萝卜或者橙子橘子多,孩子会出现手心脚心发黄,跟黄疸的鉴别办法就是胡萝卜素血症的孩子巩膜不黄。所以你看看孩子的巩膜有没有发黄,正常白色就不是黄疸。
2018年03月10日
第3次提问
巩膜正常白色的,谢谢您了!以后叫他少吃橘子
2018年03月10日
张玉晶医生
不客气!

TA的问答

张医生您好! 症状及患病时长:三天前鼻涕多,浓稠,黄白色。手上蜕皮。无其他症状。 就医及用药情况:阿莫西林克拉维酸钾片一次。 需要解答的问题:上次咨询您吃阿莫西林克拉维酸钾7天每天一次,鼻子通了。没有其他症状。您可以随时查看之前病例。 祝您工作顺利,身体健康,万事如意!症状及患病时长:张医生好,孩子三岁半,从八月份一次小感冒有点咳嗽,到现在一直没有好彻底。十一前后感染了支气管肺炎,发烧咳嗽,通过输液和雾化治疗后好转。现在的情况是跑步等运动会有点咳嗽,起床后和睡觉前会有点咳嗽,白天也会偶尔咳嗽,有时候猛咳一阵后自己又缓解了,都是干咳,没有痰。经过我们的观察,孩子在吃了比较凉的食物或晚饭吃的比较多的情况下会在夜间咳嗽,连着两周都出现过半夜咳嗽呕吐的情况,然后自己缓下来又可以安稳入睡。 就医及用药情况:尝试过在咳嗽比较密集时喂蜂蜜,没有吃过任何止咳药,目前为止也没有专门去做过检查,孩子说咳嗽时候也不觉得胸口疼或头疼。 需要解答的问题:非常想知道这个咳嗽是什么原因引起的,可以通过哪些检查或方法确认原因呢?我有点怀疑是胃食管返流引起的,但是又感觉有点像咳嗽变异性哮喘,麻烦帮忙答疑解惑。症状及患病时长:主任您好!小儿10个月20天,11月26日流清鼻涕打喷嚏后咳嗽发烧,最高38.6°,我们到医院查了血常规,白细胞等都正常,c反应蛋白13,比1-10的区间稍高,医生建议口服小儿豉翘清热颗粒和百蕊颗粒,我们另加推拿,后小儿退烧好转,其他症状消失,只有半夜咳嗽两至三次。12月5-6日晚上基本不咳,白天偶尔咳嗽。从昨天开始孩子又打喷嚏流清鼻涕,晚上在12-1点左右咳嗽,感觉有痰,其他时间短不咳或者偶尔一咳。今早起来继续流清鼻涕加打喷嚏。我们该怎么办?服用什么药物吗?是之前没有好还是又伤风感冒了? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:喉咙有压迫感,呼吸不通畅,2小时 就医及用药情况:昨天因为2天高热不退、喉咙疼痛、咳嗽,去医院检查确诊为甲流。用药:奥司他韦、布洛芬、豉翘、盐酸氨溴索 需要解答的问题:喉痛压迫感要如何缓解?是否可在家用药或去医院?症状及患病时长:四个月宝宝,第一天腋下体温37.3额头凉凉的,流清鼻涕。第二天鼻涕变稠,拌有咳嗽。第三天还流鼻涕,咳嗽加重一点。额头一直凉凉的。 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 是不是感冒症状?可以用什么药?怎么用药?