2018年03月08日
第1次提问
季医生,您好!宝宝体检时发现心脏杂音,至省儿童医院B超检查提示房间隔缺损。现在6月+,未发现口唇发紫等现象,接下来该咋办?(玩耍或睡眠中经常会出口大气,类似大人叹气,和房缺相关吗?)

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2018年03月08日
季巍医生
你好,宝宝的情况我已了解。这份超声报告里显示孩子有多发的房间隔缺损。单纯房缺很少有青紫的,除非合并其它畸形,比如肺静脉异位连接。一般直径5-8mm以下的房间隔缺损都有可能自愈,所以你还有时间继续观察。如果孩子生长发育正常,活动能力不受限,没有反复发作严重呼吸道感染,可以观察到1.5~2岁,这期间应当至少每半年复查一下超声心动图。
季巍医生
健康孩子正常的呼吸模式中就包括间歇性深呼吸或者叹息,我们成人也是如此,与房缺无关。如果短时间内你发现孩子叹气样呼吸突然增多,应该先排除有没有呼吸道的问题,查查过敏源,有的宝宝气道高反应,也会表现为频繁叹气。
2018年03月08日
第2次提问
谢谢季医生!再问一下,呼吸道的话一般做什么检查呢?
2018年03月08日
季巍医生
婴幼儿呼吸道疾病的诊断有时会比较困难。比如哮喘,目前还没有一种简易的手段可以确诊哮喘。儿科医生会先询问一些关于孩子健康的特定问题,然后再进行相关检查。比如胸片、血常规、过敏源、肺功能等等。还会检查是否有导致哮喘恶化的情况,或是否有与哮喘类似的其他疾病,比如过敏性鼻炎(枯草热)、鼻窦炎(鼻窦感染)、胃食管反流病(会有烧心的症状)、声带功能异常(声带或喉痉挛)。呼吸科非我专业,只能大致介绍一下,供你参考。

TA的问答

症状及患病时长:一个月左右 就医及用药情况:就医未用药 需要解答的问题:建议的手术类型治疗方式 手术复杂程度及痊愈情况 以及此种疾病的详细介绍孩子11个月,昨晚八点五十左右从一米高的餐椅上摔地下,地下是地板砖,大哭,抱起来差不多一小时左右,偶尔哼哼不舒服,有想睡觉的迹象,没有让睡。因为一下午到晚上都没有喂奶,所以又过了二十分钟左右,就喂奶,吃了大概几分钟,她翻了个身我以为她要睡了,结果一下子把吃的奶和几口饭都吐了出来,不是喷射状。抱起来换衣服准备去医院,但是穿上衣服后状态又正常起来,跟家人玩的很开心,爬啊,笑啊,都跟平时一样了,所以就没上医院。一直到十一点半左右看到困的,才喂奶睡着。一晚上醒了两次,吃奶睡着(平时醒五六次)。今天七点醒的,醒来后一直也正常,叫喊,回应大人,爬都很正常。想问这种情况用不用上医院做什么检查吗?在之前也摔过几次,沙发上掉,床上掉…(不太高的地方)都是大哭,然后就状态正常了,就没再管。昨晚上一是摔后哼哼了好半天,二是吐奶了,就担心。症状及患病时长:开始是感冒,嗓子又痰,后期头晕乏力出虚汗,后期症状10天左右了,经常浑身没劲,吃不进去饭, 就医及用药情况:第一次检查说是感冒和嗓子引起的给开了治嗓子的药没管事,又去了当地的医院说是低血压,高压110,低压40,孩子身高165,体重118,给开了阿胶补血口服液,昨天我又换了一家医院,查了心电图,窦性心律不齐,彩色多普勒超声结果是三尖瓣反流,彩色经颅多普勒检查结果是两侧大脑中动脉血流速度减慢;椎-基底动脉血流速度减慢,抽血查了心肌酶a-羟丁酸脱氢酶185,参考值是72-182,肌钙蛋白正常,这家医院的大夫给开了果糖二磷酸钠口服溶液、谷维素片、维生素D, 需要解答的问题:孩子的现象属于什么问题呢,严重吗,需不需要做进一步的检查,应该用什么药怎么去治疗,平时生活中应该注意什么,症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:季医生您好,我女儿刚满月,出生的时候鼻子和后脑勺就有红色类似胎记的斑块,没有凸起,鼻子那块比较小,比出生的时候大了三分之一,后脑勺那块没长,请问这是血管瘤吗?需要治疗吗?症状及患病时长:出生10天后因黄疸入院检查出房间隔缺损4毫米 就医及用药情况:3个月15天依然是4毫米,无治疗及用药 需要解答的问题:是观察到一岁还是现在就去北京找医院做手术;如果一岁还是4毫米一定要手术吗;报告显示的CDFI是异常信号吗;