好的。甲状腺明显疼痛,首先要怀疑有没有亚急性甲状腺炎。
亚急性甲状腺炎是一种暂时性的甲状腺炎症,可能和病毒感染有关(所以我问你之前有没有
感冒或病毒感染的病史,你似乎是有相关病史的)。亚急性甲状腺炎的典型表现是颈部疼痛,吞咽时加重,可伴有耳部疼痛,通常从脖子的一侧开始痛,随着病情发展 也可以出现脖子另一侧的疼痛,有些人会伴有发热。甲状腺功能检查可以表现为甲亢、正常或甲减。甲状腺B超会表现为片状低回声区,血流信号减弱。抽血检查血沉(ESR)会有明显升高。
那么结合你的情况来看,症状比较典型,B超的表现不太符合,血沉没检查过。所以,下一步建议你查一下血沉,如果血沉明显升高,高度怀疑亚急性甲状腺炎。
亚急性甲状腺炎的治疗主要就是消炎止痛,这里所说的“消炎”和你理解的可能不一样,并不是用青霉素、罗红霉素等抗菌药物,而是用对乙酰氨基酚、塞来昔布、糖皮质激素等抗炎药物。如果经医生确诊为亚急性甲状腺炎,且疼痛明显影响了生活,就可以开始消炎、止痛治疗了。
亚急性甲状腺炎的整个病程大约会持续2-3个月,一般不超过6个月。如果长期有甲状腺的疼痛,则亚急性甲状腺炎的可能性较小。虽然一般而言,桥本甲状腺炎不会引起疼痛,但有小部分桥本甲状腺炎病人确实存在疼痛的感觉。
希望我的回答对你有帮助,建议先去医院完善血沉检查,看内分泌科医生即可。