2018年03月08日
第1次提问
您好,我是替我儿子问的,胆囊里面有泥沙样结石,医生建议我们手术切除胆囊,一定要切除胆囊吗?有没有什么办法把胆囊结石排出或者溶解后排出,还有就是时不时的经常腹痛,就算全吃素的,也要腹痛,王大夫,有没有保守的治疗方法排出胆囊结石?

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第2次提问
如果不切除胆囊,保守治疗,会有什么严重后果?
2018年03月08日
王明达医生
你好,好像昨天晚上问过我了?应该是患者本人昨晚向我咨询的。你这个情况,如果确实如你描述的“时不时的经常腹痛,就算全吃素的,也要腹痛”的话,那我建议你还是手术的比较好。虽然你儿子现在胆囊里面是泥沙样的结石,胆囊壁也不厚(昨天他咨询我的时候说一周痛一次,不怎么痛),所以我当时认为手术指征不是特别明确,但是这次如你所说的话症状还是比较重的,因为反复疼痛也是需要手术的指征之一。所以这样的话也确实建议你手术,因为保守治疗往往无效,还是会反复疼痛的。
药物方面,灭有什么好的药物可以完全把石头溶解排出,不能改变根本问题。谢谢

TA的问答

症状及患病时长:母亲今年63岁,胆结石有十余年了,每年都有拍b超,提示结果都是有胆结石,胆囊壁毛糙,没有做特殊处理 24年2月开始第一次腹痛,去医院医生提示胆囊炎挂水后缓和 24年4月13第二次腹痛,住院决定做胆囊摘除术 就医及用药情况:每年拍彩超,没有特殊治疗 需要解答的问题:第一张是23年彩超单,第二个第三张是今年的ct平扫报告。 Cea和ca199指标一直正常 目前准备做手术,请问医生我在网上看到结石容易癌变,非常担心。请问根据目前的报告,只是普通结石吗? 手术过程中再发现癌变的可能性大不大呢?2001年肝胆管细胞癌手术,2021年肝硬化腹水,2024年复发,肝硬化,黄疸症状及患病时长: 王医生您好。我妈妈是乙肝携带者,从出生就被传染了,我外婆他们也有,但是我妈妈的肝功能一直是正常的,其他方面也没有问题。但是最近到医院复查。发现以下三个问题觉得很害怕,希望您能帮帮我们解答一下,万分感谢您。 1、【肝纤四项】里面有一项“透明质酸”超出了正常范围,高了一些; 2、【HBV-DNA】测定结果居然升到了10的4次方,之前在2022年做的检测病毒载量都只有10的3次方啊! 3、在肝脏瞬时弹性硬度和肝脏脂肪变性检测中,CAP值为242,医生说有轻度脂肪肝。 就医及用药情况:未用药治疗。 需要解答的问题: 1、关于肝纤四项 透明质酸结果异常,请问是否怀疑已经出现了肝纤维化呢?现在我们需要怎么做呢?是否需要再做进一步更精确的检查呢? 2、HBV-DNA较前年明显增加,现在该怎么办呢?请问是要人为干预了吗?还是继续观察?吃药的话又会给肝脏增加负担吧😭?请问病毒变多了是不是和我妈妈最近一年多晚上熬夜经常12点多才睡有关呢? 3、肝脏脂肪检查CAP值242超过了正常范围,请问医生是否需要高度重视这个问题,请问现在需要怎么做才能让自己向着更健康的方向发展呢症状及患病时长:5年前做过一次介入治疗,现在一直在吃抗病毒的药,和一些中成药,去年胃出血,做了套扎手术。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生现在该怎么治疗效果最好?症状及患病时长:摔到后做ct检查到胰腺问题 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,母亲摔到后检查ct发现胰腺有问题,您看看这个情况严重吗,需要进一步检查吗?母亲2022年也是咨询您然后做了胆囊切除。附上两次的检查报告,