王常元
主治医师
肝胆外科
贵州省人民医院
休息中
暂无
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2018年03月07日
我丈夫62岁现在上海仁济医院住院，病因是已肝，肝硬化，腹水。现涨得厉害，利尿剂用了，效果不明显。还有别的办法吗？
他不能做穿刺，开刀。除了利尿剂还有别的办法吗
2018年03月07日
2018年03月07日
输液量1500，不敢吃啊，很少量的。肝病有10几年了，发腹水有30天了，利尿剂是打进去的，肝功能指标非常不好，皮肤，眼睛不黄。24小时尿量2300毫升
2018年03月07日
您好，感谢您的信任，很荣幸解答您的疑问！
您所上传的资料我已经仔细查阅，该病的病理机制大致是：①肝炎～②肝硬化～③肝功能差～④白蛋白低以及门静脉高压～⑤腹水，现在为您分析如下：
治疗该病，低盐饮食，限制水的摄入，再补充白蛋白，利尿，选用一两种护肝药物，每天输液量控制在一千毫升以内，这样才能解决腹水的根本病理机制（改善病理机制中的第四步），这样下来一般来说腹水都会改善。而一般不采取放腹水的办法去解决（除非腹水有感染引起腹膜炎），因为如果没有从腹水产生的病理机制上去解决，腹水还是很快就再次产生。在行上述治疗的同时，肝功能指标一般也会改善，也就说病情逐渐恢复了，出院以后就是保养的问题了。也就是说我们从控制第四部开始入手，这样可以很快控制腹水，而前面的病因逐渐缓解之后第四步就自行缓解。
如果肝功能已经不能逆转，肝功能指标不能改善，需要做人工肝治疗，如果多次人工肝都不能改善，那就需要肝移植，肝移植后可望长期生存。
所以，我建议如果现在还是有腹水，确实不能改善，如果条件允许，可考虑肝移植，等待肝源期间可采用人工肝治疗。
您所上传的资料我已经仔细查阅，该病的病理机制大致是：①肝炎～②肝硬化～③肝功能差～④白蛋白低以及门静脉高压～⑤腹水，现在为您分析如下：
治疗该病，低盐饮食，限制水的摄入，再补充白蛋白，利尿，选用一两种护肝药物，每天输液量控制在一千毫升以内，这样才能解决腹水的根本病理机制（改善病理机制中的第四步），这样下来一般来说腹水都会改善。而一般不采取放腹水的办法去解决（除非腹水有感染引起腹膜炎），因为如果没有从腹水产生的病理机制上去解决，腹水还是很快就再次产生。在行上述治疗的同时，肝功能指标一般也会改善，也就说病情逐渐恢复了，出院以后就是保养的问题了。也就是说我们从控制第四部开始入手，这样可以很快控制腹水，而前面的病因逐渐缓解之后第四步就自行缓解。
如果肝功能已经不能逆转，肝功能指标不能改善，需要做人工肝治疗，如果多次人工肝都不能改善，那就需要肝移植，肝移植后可望长期生存。
所以，我建议如果现在还是有腹水，确实不能改善，如果条件允许，可考虑肝移植，等待肝源期间可采用人工肝治疗。
TA的问答
医生你好，这个是近期的乙肝检验结果。本人情况男，22岁。
想问下医生检验结果如何，乙肝病毒dna含量是否正常，肝功能是否正常。
查了下135阳性是大三阳，平时大约多久需要去医院检查什么项目。
平时不吸烟不喝酒，偶尔熬夜，日常会运动（偶尔会剧烈运动，跑马拉松），请问在日常习惯方面有什么要注意的。
乙肝有传染性，跟他人接触时要怎么避免传染给他人。
谢谢医生！男，64岁，前年7月份查出肺癌晚期，后经过化疗，靶向治疗，病情稳定，大概今年一月份左右，开始不怎么爱吃饭，经老中医检查，患有肝炎胆囊炎，摸着疼，后来经过几次中药治疗，肝部疼痛感减轻，但是吃饭仍然不行。吉非替尼靶向药物治疗一年多，说明书上明确记载长期服用可能导致肝炎。请医生开点药吧，上医院的话还要配合医生打化疗王医生，麻烦帮我看下要不要吃抗病毒的药。B超检查正常。医生您好，我帮妈妈咨询一下她的血检报告。
个人情况：女，53岁
咨询问题：
1.请医生帮忙解读一下血检报告内容，有无显示异常？
2.请问乙肝方面的检查指标，是否无乙肝问题呢？日常生活中是否可以与大家一起共食？
感谢医生！我需要要打多少微克的疫苗呢?身高1.63体重138斤 是选择60还是20的，一共打几针
