您好,感谢您的信任,我已仔细查看了您的资料,现分析如下:
1.您的左侧乳房BI-Rads3级和催乳素较高,三级的意思就是指从影像学来看,考虑良性可能性大,恶性可能小于2%,所以从治疗指南角度来说,并不需要接受手术,可以采取每年随访一次彩超的方式。即使在孕期和哺乳期,也可以进行彩超检查。
当然,如果肿块的存在对您心理上的顾虑比较大,甚至影响到生活质量,也可以采取手术切除的方式,不过任何手术都会存在一定的风险,比如出血感染,疤痕增生等。所以平衡是否手术的利弊来说,我认为手术的必要性不大。
2.这枚左乳肿块考虑良性,发生癌变的概率极低,所以并不存在着任其发展后的严重后果。我们采取即每年定期提醒的方式,可以很好的监测肿块的情况。肿块的产生和增大其实跟饮食关系不大,所以在饮食上并无特殊注意事项,天然的食材都可以吃,饮食更讲究均衡和平衡,对于一些雌激素的保健品,比如胎盘素之类,可能存在刺激肿块生长的作用,所以不建议吃。
3.怀孕后由于体内激素水平的变化,乳房开始迅速增大,随之乳房肿块也有可能会变大,不过这种体积的变化并不导致疾病加重,或者恶化概率增加,等到哺乳期结束后,还是会萎缩到之前的大小。所以应该来说肿块的存在并不影响您怀孕或哺乳,相反是怀孕或哺乳的激素作用,会使肿块在这两个特殊时期增大比较明显。所以在孕期和哺乳期,我们还是要适度关注乳腺健康,定期做体检。
4.引起催乳素升高的原因很多,有生理性的,有药物的,有病理的,肝肾功能的异常,甲状腺功能减退,多囊卵巢综合症等等,都可能引起泌乳素高。您的泌乳素只是升高了一点点,不一定有问题。可以复查一下,应该空腹,在上午九点到11点之间,坐着休息半小时以后再抽血复查。结果正常就没问题,不正常可到内分泌科进一步确诊。
5.备孕注意事项: 备孕前3月开始女方应吃叶酸,每天0.4mg,或者吃爱乐维,含有多种维生素和矿物质,营养比较全面,含有叶酸是0.8毫克,条件许可可以吃到哺乳期结束。生活规律,不要熬夜,不要接触放射线及毒物,夫妇双方戒烟酒,如需用药一定要在医生的指导下应用,以免这些因素影响胎儿的发育。
希望我的建议对您有帮助,祝您好运!