2018年03月06日
第1次提问
4个月大的宝宝,满月过后眼周一直红红的,但是其他地方没有。在三个多月的时候突然满脸湿疹,有时候是满脸粗糙,有时候是一片片红,不会粗糙,有时候满脸轻微脱皮,头皮有一片片的类似头皮屑。耳垂那边一直很红,有点渗液,一直反反复复,有时候很红,有时候干燥了但是起一大块皮,而且看得出很痒,一直抓,我都有随时给涂丝塔芙或者凡士林,严重有用上激素药膏。请问图片这些全部是湿疹吗?具体该如何用药呢?

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2018年03月06日
袁姗医生
你好,如图所示考虑婴儿湿疹,以大量的润肤霜涂抹为主,婴儿使用的润肤霜的任意品牌都可以,如丝塔芙、雅漾、思拓敏、郁美净、艾维诺等等。润肤能够缓解的,不用药物治疗,如果选择药物治疗,可以用非激素药膏如氧化锌软膏或激素软膏如地奈德软膏等涂抹,每天两次,不超过两周。不考虑传染性。但是不用忌口。一直要保持皮肤滋润。加重时不要拒绝使用激素,你的使用方法是对的。
婴儿湿疹主要两大原因,干燥和过敏,从本图片上看,应该首先考虑有过敏因素,过敏因素以外,还应该有一些诱发因素,如病毒感染或疫苗接种后湿疹加重的表现。
2018年03月06日
第2次提问
之前有看到有医生说可以润肤露跟激素混合一起摸,但是又看到有的说得间隔开再摸,要如何使用?比如,洗完澡,我是先用激素再用润肤,还是先用润肤再用激素?耳后渗液直接摸激素药膏可以吗?需要用百多邦吗?
第3次提问
如果激素药膏使用超过两周了,还是反复湿疹该怎么办?
袁姗医生
一般建议和激素混合一起抹,可以降低激素的副作用,减少激素的用量,原则上润肤霜和激素是一比一,混合使用即可。间断抹增加大人的劳动量,孩子也不一定配合。耳后渗出也不是很严重,不用用百多邦,直接混合涂抹即可。先润肤,后涂混合的激素药物。
袁姗医生
如果正确使用激素,但是超过两周还有反复的湿疹,第一个选择是口服药物。4月龄可以使用每天一次,每次3滴的仙特明滴剂。第二个就是没有找到原因避免接触,仍旧处于过敏状态。第三个,先暂停激素,用大量润肤霜或氧化锌软膏维持治疗三天,然后再重新使用激素。多数湿疹正确使用激素的情况下,3到5天就会得到明显缓解。

TA的问答

症状及患病时长:6岁小孩,将近一个月时间,时不时地身上起红包,主要集中在上半身,红包由小变大,痒。小时候出现过敏性皮疹荨麻疹。去年7月份出现过腿上起红包的情况,持续时间半个月左右,去医院查过有混合霉菌过敏。今年也是夏天,怀疑是开空调引起过敏,或者去上游泳课时,游泳池里的水或者消毒剂引起过敏。 就医及用药情况:身上起得多了就吃盐酸西替利嗪滴剂,抹艾洛松,吃一次药身上的红包消了,过两三天又起红包。 需要解答的问题:想知道这种红包是怎么引起的,需不需要去医院查过敏原,连续多日服用盐酸西替利嗪会不会副作用大。涂抹什么药能有效止痒。谢谢医生。症状及患病时长: 昨天中午突然发现娃的大腿出现一个皮疹,凸起皮肤表面,直径大约有2厘米,自行用了弱激素药膏,今天未见好转,皮疹中心出现一小点凸起,今晚发现脚踝处又多了一个 需要解答的问题: 请问是什么原因引起的?需要怎么治疗?谢谢!症状及患病时长:比较久了 就医及用药情况:没看过医生 需要解答的问题: 袁医生,您好, 小朋友5岁,胸前长了好多小疙瘩,越来越多。麻烦帮忙看下是什么情况?需要怎么用药和治疗呢?不严重吧?多谢了~症状及患病时长:孩子三岁半,一只耳朵入冬以后下方裂口。以往冬天也有这种情况,不太严重,春天就自愈了。今年冬天时间长,裂的也比较厉害,但孩子多数时间没觉得疼或痒。近期开始总挠耳朵,于是涂红霉素,但反反复复,好的时候就像口水干了的嘎巴一样,不好的时候发红、发痒,鲜红色。今早一看,可能是夜里睡觉挠了,变成这样了。 就医及用药情况:近一个月早晚涂抹红霉素软膏各一次 需要解答的问题:是什么问题?怎么治疗?症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:孩子两岁,今天洗澡发现后腰上起了肿起一小块,上有小疙瘩,请问怎么处理?还有就是大腿内侧也有一些小疙瘩,腿上的有半年了,有时候下去些有时候又严重些。请问腿上的怎么处理呢?