孙瑜
副主任医师
妇科
浙江大学医学院附属妇产科医院
休息中
4.97分
月回答 116
2018年03月06日
周岁24，女，已婚，未育，准备要小孩
自从大学有一次高烧，校医给打了针，回寝室之后就出了一坨儿血，从此，就踏上了排卵期出血之路
也不是每个月都出血，偶尔会，偶尔又不会，之前做过妇科检查，没问题，单位体检也咨询过妇科医生，说是正常的，但是很苦恼啊！弄得紧张兮兮的
2018年03月06日
是褐色的，有时候会是暗褐色，没有查过激素水平，一般2到4天会恢复正常。请问到底是不是正常，是否影响怀孕，要怎么调理？
2018年03月06日
你好，请问你平时月经规律吗？多久来一次月经？在诊断排卵期出血前首先要排除器质性疾病如子宫内膜息肉、宫颈疾病等等。你近一年有没有做过宫颈tct和HPV检查？阴道B超有做过吗？
如果都正常的话那么考虑是排卵期出血，排卵期出血是由于排卵期卵子排出后雌激素水平瞬间下降，内膜无法承受导致少许脱落所致，一般2-3天会干净，量少于月经量，如果每个月都有排卵期出血会影响怀孕，出血干扰了同房和受精卵着床。你可以凑没有排卵期出血的那个同房试孕，也可以尝试做一下人工周期来改善下这个症状，具体的做法是：月经来的第三天开始服用补佳乐每天一次，一次两粒，吃上补佳乐的第12天开始服用黄体酮，两个药再一起服用10天然后停药，然后等月经来，月经来的第三天开始进入下一个周期。
需要提醒的是，人工周期期间大部分情况是没有排卵的，所以也不会怀孕。
如果都正常的话那么考虑是排卵期出血，排卵期出血是由于排卵期卵子排出后雌激素水平瞬间下降，内膜无法承受导致少许脱落所致，一般2-3天会干净，量少于月经量，如果每个月都有排卵期出血会影响怀孕，出血干扰了同房和受精卵着床。你可以凑没有排卵期出血的那个同房试孕，也可以尝试做一下人工周期来改善下这个症状，具体的做法是：月经来的第三天开始服用补佳乐每天一次，一次两粒，吃上补佳乐的第12天开始服用黄体酮，两个药再一起服用10天然后停药，然后等月经来，月经来的第三天开始进入下一个周期。
需要提醒的是，人工周期期间大部分情况是没有排卵的，所以也不会怀孕。
平时月经还是比较规律，一般28天左右来一次，一次6天，近一年没有做tct和阴道B超，一年前做过，那个时候也是因为排卵期出血去做的，当时是没问题。出血量不多。
2018年03月06日
这样的情况一般就是考虑排卵期出血了，可以先凑没有排卵期出血的月份试孕，如果不出血的月份比较少可以先尝试人工周期调理下，如果停了人工周期还是有排卵期出血的话也可以用促排卵的方式来避免激素波动导致的排卵期出血，然后凑排卵期试孕。
TA的问答
症状及患病时长：
1.白带多且黄，有鱼腥味，时长一个多月。白带常规显示阴道炎，具体见报告。
2.2023年6月单位体检，发现定量DNA检查异常，7月去医院复查，医生建议做了hpv，结果阴。建议半年后复查TCT，结果见报告。
就医及用药情况：
图5是当地医生开的药，我有些疑惑，所以没取药。暂时未用药。4.4来月经，今天刚结束。
需要解答的问题：
1.阴道炎需要如何治疗，希望医生帮我开个处方，我去药房自行购买。
2.听说阴道炎容易复发，而且我的乳酸杆菌很少，需要用一些乳酸杆菌制剂防止复发吗？
3.家里有个10岁的女儿，我担心是否会传染孩子，比如马桶需要分开使用或消毒吗？
4.我的TCT结果正常吗？后续我还需要定期复查吗？
辛苦医生啦！症状及患病时长：
盆腔炎；十个月。
就医及用药情况：
中药。住院中西医结合治疗一周后，疼痛有减缓一些，后来解脲脲原体也转阴。出院后两侧一直有痛感，头天睡不好的时候第二天会痛的更明显。近期有好转，可以持续好几天不疼。妇检偶尔也能不痛。
需要解答的问题：
肛肠科检查说肛肠没问题，宫颈有点胀。挂了西医妇科，妇检中，按了中间，有痛（但肛门附近也痛）医生说子宫完全偏左，说可能是宫颈粘连导致。
（1）彩超显示子宫后位，彩超无法看出是否偏左吗还是医生误诊？（2）子宫偏左是否严重？（3）准备备孕的，会有影响吗？（4）需要做宫腔镜、腹腔镜、造影吗？对身体有伤害吗？症状及患病时长：
怀孕6周
就医及用药情况：
今天第一次孕检，下午3点做的b超，下午5点之后内裤出现红黄褐色分泌物，这六周从来没有出现过这种情况，今天第一次
需要解答的问题：
1、是否因为b超医生按压导致
2、是否影响胎儿安全
症状及患病时长：孙主任 您好 我是23年2月份因为外阴瘙痒，白带多，有异味去医院检查，采集阴道分泌物检查，检查结果是白色念珠菌，阴道加德纳菌，沙眼衣原体交替感染，一直阴道用药，也有口服药，不见好，12月份去另外一个医院检查，检查结果是细菌性阴道病，外阴阴道念珠菌病，进行过阴道盥洗，阴道用药，截止现在一年多了，一直反复不好。之前有过性生活，生病之后就没有了。
就医及用药情况：用过的药多了，乳杆菌也用过
需要解答的问题：
每次都是先检查阴道分泌物，根据检查结果开药，在坚持治疗，为什么反复不好，生活中已经很注意了。
怎么样治疗才可以根治。症状及患病时长：
末次月经首日是2月12号，3.13号仅测hcg是698.10，判断为怀孕，3.15号测hcg是1603，孕酮是23.63，因为时间忙检测都去的一个离得近的私立医院。
就医及用药情况：
医生说孕酮低，正常要25以上，给开的1:维生素e、2:地屈孕酮片、3:滋肾育胎丸
医生建议:早晚各吃1片，5天后复查
需要解答的问题：
1:23孕酮是否偏低？
2:是否需要用药，用药是否合理？
3:是否需要复查，多久复查？
简单来说就是 想听一下专业的建议
