2018年03月06日
第1次提问
医生您好。患者女,57岁,2月初开始感冒发烧咳嗽,后感冒痊愈后仍然咳嗽并有类似喘的现象,今天医院拍片,结果如图。请问是肺炎吗?积水是由于炎症导致的吗?建议下面做一些什么检查?

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2018年03月06日
崔志磊医生
病史敬悉,目前有无发热,盗汗?,痰什么颜色?有无过敏性鼻炎或哮喘病史或家族史?有无哮鸣音?什么时候喘的严重?有无高血压病史?有无下肢水肿?
2018年03月06日
第2次提问
1、病人有高血压、心脏房颤、鼻炎(年轻时就有,现在已经基本什么都闻不到的程度,但是不确定是不是过敏性鼻炎)。 2、没有哮喘、走的多了咳嗽时候有类似的鸣音(不知道哮喘什么样的不敢肯定)。 3、去年夏天房颤手术时检查结果有肺大泡(好像是,本人记不太清楚了)。 4、不发热,痰不是很多,颜色也不重。下肢无水肿。查血医生告知没有炎症。 5、病人坚持认为炎症要赶紧打点滴,但是因为医院床位紧张办不了入院,病人就想去私人诊所无论如何要输液,现在您有何建议?
崔志磊医生
如果感染依据不足,输液意义不大,反而可能加重心脏负担,可以口服药物治疗。首先是要明确诊断,建议查胸部CT明确肺部病灶性质及范围,肺功能+舒张试验+呼出气一氧化氮,明确有无哮喘或过敏性咳嗽,完善心脏超声,BNP,心电图,明确是否心衰导致气促可能。上述检查门诊即可检查,到时候把报告发给我。
2018年03月06日
崔志磊医生
目前不建议补液。尽快完善检查,明确诊断,针对性治疗。有问题可以继续提问,请给予五星好评。
2018年03月07日
第3次提问
今天上午去做了一个ct 还没来得及做别的,根据ct,能看出来是否肺炎吗?

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2018年03月07日
崔志磊医生
胸部CT提示胸腔积液,肺不张,请把CT的高清片子拍给我,看看病灶的范围,胸水的量。其它的检查也要尽快做。

TA的问答

男 31岁,前几天因为胸部疼痛去医院检查,医生看了胸片和血相,认为是胸膜炎,昨天做了胸部CT 结果如下,崔主任,这个到底是什么情况,严重么医生您好! 病情描述:女,33岁,尚处于哺乳期末期,孩子22个月,无涨奶,乳腺健康,患慢性鼻炎。 近期发热两次,第一次发热时间9天左右,非全天发热,最高38度。无咳嗽喉咙不发炎无红肿,鼻塞流涕加重(原本有慢性鼻炎)。仅查血常规白细胞升高至正常临界值,其余指标正常。未作任何用药处理。 热退后约一个星期再次低热,鼻子堵,流清涕(原本也有鼻炎,发热期间加重鼻塞流涕)已持续8日,非全天发热,最高38度,无咳嗽喉咙红肿,查血常规白细胞超正常临界值,已拍片排除肺结核。 请问您,我这里是否需要做其他检查,需要的话去什么科室?毕竟低热时间太长,只是白细胞升高也不算太高却持续长时间低热有点不放心。 图一图二是前天的检查结果。图三以后是1月11日的体检报告梗概(蓝色警示项)供您参考,谢谢! 谢谢🙏 医生您好,我2018年1月做过甲状腺乳头状癌的手术,术后一年复查甲状腺都很好。又查了胸部CT,发现双肺多个磨玻璃结节。最近感觉呼吸有点局促,谢谢医生帮我看看。我这会是肺癌早期吗?不好意思再请问下,这次这颗6mm的跟之前那颗5*6mm是同一部位同一颗吗 女,74岁,糖尿病高血压病史,打胰岛素将近二十年,最近觉得憋气喘不上气,晚上难以入睡,去医院做了检查(见图),想咨询一下大概是什么情况!谢谢