2018年03月06日
第1次提问
医生您好 我前天有向您咨询过 您建议做增强ct。我妈妈昨天做了 报告如图。 结合她所有的检查 上次有发过彩超和血液纤维化 肝功能等。我妈妈现在的肝硬化情况严重吗?有什么治疗方法?这样对寿命的影响多大?期待您专业详细的解答。非常感谢!!!

为保护用户隐私不显示图片

2018年03月06日
欧宏亮医生
你好,从CT结果看,肝硬化诊断是明确的,结合肝功能,凝血功能等检查结果分析,目前肝硬化属于代偿期,也就是早中期,不算晚期。肝功能是异常的,首先要给予护肝治疗,将肝功能恢复正常。再者,同时给予抗纤维化的治疗。肝硬化的具体原因尚不清楚,还需要进一步查HBVDNA ,自身抗体全套,铜蓝蛋白等检查(根据你们当地医院的条件),最好能查清楚什么原因导致的肝硬化,也有少数人各项检查都茶了还是没法查清楚原因的。如果治疗效果好,病情稳定,对寿命影响不大。
2018年03月06日
第2次提问
谢谢您非常及时的回复 她有十几年脂肪肝病史 这会不会就是肝硬化的原因呢? 因为她同时有高血压冠心病以及糖尿病 所以用药方面会比较复杂吧? 用药方面您有哪些具体建议呢?非常感谢您!
2018年03月06日
欧宏亮医生
脂肪肝是可以导致肝硬化的,但是其他的原因有条件的话还是建议查一下。具体的治疗用药,可以用复方益肝灵,复方鳖甲软肝片等。只是举个例子,还有很多疗效类似的药物,请在当地肝病科医生指导下治疗,有时候要根据病人的病情调整用药的。
第3次提问
这种情况有必要住院输液治疗吗?要长期吃药吗?生活 运动及饮食方面有特别要注意的吗?
2018年03月06日
欧宏亮医生
暂时不需要住院。肝硬化是慢性病,需要长期用药治疗控制病情。平时注意休息,不要劳累,不饮酒,不暴饮暴食,不可剧烈运动,饭菜要清淡不要太油腻。然后治疗过程中按照医生的指导定期复查肝硬化的相关检查。

TA的问答

症状及患病时长:不喜欢油和肉,乏力,一直也有牙龈出血的情况,口臭,腹胀,有一个月了;病者妈妈是肝炎性肝硬化,哥哥也是肝炎,之前病人有轻度脂肪肝,但这次体检中未说明,之前血压一直不稳定,去年吃过几个月降压药,后来不吃了,血压保持的还可以 就医及用药情况:今天刚做体检,还没有吃药,医生建议住院 需要解答的问题:什么病?严不严重?能不能治好?症状及患病时长:接近2个月左右了,谷草转氨酶升高,前一次过年后没多久监测为50多,因为喝酒什么的,昨天因为皮肤科医生怀疑自己得过敏性紫癜于是要化验肾功能,我想着顺带检查肝功能于是发现转氨酶单项升高。后面去咨询医生,医生开了水飞蓟胶囊,说吃一个星期后复检尿常规和肝功能! 就医及用药情况:20天前发烧细菌病毒感染,挂点滴左氧氟沙星,平时因为经常健身口服锌镁片!和调理气血的太和洞肾亏丸。四天前拔智齿,牙医开了甲硝锉和头孢,用药四天。 需要解答的问题:1.我这样单项的转氨酶升高,表示肝损伤的程度大吗?有机会复原吗? 2.线下医生建议吃完药复查,如果还在高需要去拍彩超,为啥当初不拍彩超会不会拖延病情?我需要现在去拍彩超吗? 3.单项转氨酶升高,我近段时间未喝酒,只熬夜了和运动过量,并无丙肝,乙肝病史!这种情况医生一般会考虑那一下病症? 4.我有点紧张,害怕这些症状影响肝肾功能,问题稍多!下面照片囊阔了去年12月的肝功和丙乙肝筛查,和今年2月份的肝功筛查以及昨日的血常规和肝功和尿液筛查和凝血四项 症状及患病时长:近期10天前呕吐 便黑屎,去医院检查有丙肝,肝硬化,肝腹水。没有家族遗传史,但有糖尿病, 就医及用药情况:目前在住院治疗,在排腹水,目前为止只打了消炎的药。医生告知先消炎 再抗病毒,肝部结节后面再观察, 需要解答的问题:想了解病情严重性,好治疗吗,需要注意什么吗,治疗方向对吗症状及患病时长:乙肝大三阳 一直未治疗 最近体检发现转氨酶高 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生您好,我母亲今年50岁,年轻时候就有乙肝,今年感觉有些身体疲惫,才去检查。发现转氨酶过高,开了一些保肝药(水飞莉宾和百赛诺)。目前吃了半个月了,中间也复查了一次,一共检查了三次肝功能(都是隔一周),三次的报告单请您过目(按先后检查顺序排序,后面的是最新的),三次肝功能的转氨酶下降很明显,想问医生是不是患者康复较好,还有为什么第一个转氨酶下降迅速600-90,第二个转氨酶一直是250左右不变呢?然后我母亲的乙肝两对半为什么e抗原和抗体同时阳性,这个是大三阳吗?还请问医生我母亲现在适不适合吃抗病毒的药物,吃抗病毒的药物会不会恶化病情,带来负面治疗效果。图较多,辛苦您了,麻烦您给一些治疗建议。谢谢! 欧医生,新年快乐。 咨询您下抗病毒意见和用药选择。 家族情况:母亲母婴传播我,没听说家族肝硬化肝癌史,母亲去年查未经干预自然转阴,小我两岁的妹妹(1.6米,230斤),转氨酶不正常,已抗病毒。 前两天去三甲医院做了检查。 如图所示。 每年体检转氨酶都正常,胆红素有时不正常。病毒量七次方,肝回声稍粗,体检连续脾大两年多。 大夫建议抗病毒治疗了,并表达了担忧乙肝表面抗原25000太高,担心降不下来,我23年12.26表面抗原才8500(县医院检查),两个月变化很大。 大夫根据我脾大的情况,他肯定我有段时间转氨酶是不正常的,但的确是我每年体检转氨酶都正常。 原本想去这个三甲医院做个肝脏弹性检查,大夫说做个B超一样能看。 解惑 1.脾大一般是肝脏纤维化严重到一定程度才发生的,这意味着我肝脏大概率已经纤维化肝炎已经在发生了甚至严重到一定程度吗? 2.表面抗原两个月变化这么大正常吗? 3.肝脏弹性是不是准确度有限,主观性太大,所以大夫没建议我做?