2018年03月06日
第1次提问
女,32周岁,哺乳期妈妈(孩子一岁多),前期感冒流鼻涕,得了急性鼻窦炎。医生诊断的,已经硬抗了三四天了,头疼,鼻涕是青绿色粘稠状,医生说吃抗生素得一周后才能喂奶,所以我断然拒绝,请医生推荐合理药物和喷鼻计,我不能断母乳,但是这个鼻炎好折磨人,晚上睡觉,半边头都是疼的,影响睡眠了已经。这个鼻窦炎已经十来年没有犯过了。
2018年03月06日
袁先道医生
您好!您这个情况目前可以用生理盐水或鼻腔生理性海水进行鼻腔冲洗,每次可以冲洗250-500ml,将鼻涕冲洗干净。雷诺考特喷鼻(哺乳期相对安全和效果好,尽管不能保证绝对的安全,实际上绝对安全的药也是没有的))。再观察3-5天看看,如果慢慢好转就问题不大了,就不需要用药。如果黄绿鼻涕持续有超过10天,就需要口服抗生素希刻劳(进口的头孢克洛,哺乳期相对安全和效果好,尽管不能保证绝对的安全,实际上绝对安全的药也是没有的)。别的药一般就不需要了。哺乳期用药还是需要很谨慎。但我说的这些药应该问题不大,虽然不能保证绝对的安全。如果吃了希刻劳一周还是持续不好的话,需要鼻窦CT检查。当然一般来说应该会缓解的。
2018年03月06日
第2次提问
好的,先买了喷鼻子的那个,先试试效果!不过我中午在药店买了头孢地尼分散片,吃了一颗了。
2018年03月06日
袁先道医生
OK,您这个头孢地尼如果不是进口的话,那不如我说的希刻劳效果好和更安全,不过也是头孢类抗生素。
袁先道医生
进口的头孢地尼叫全泽复,也可以用,效果也不错。
第3次提问
好的,谢谢您!祝,工作愉快!
2018年03月06日
袁先道医生
不客气,祝您早日康复!如果方便请给予五星好评。谢谢您!

TA的问答

症状及患病时长:流鼻血,不多,但2小时流4次,凝结不了。 就医及用药情况:刚得得细菌性引起的急性喉炎,打过地塞米松,吃过强的松,热炎宁,阿奇霉素,易坦静。雾化布地奈德和异丙托。一天三次,今天没有雾化。得病9天流过两次鼻血。很快止住,今天流了后以为不流了,一会儿又流,流不出来多少,就是一直不凝结。图片是4月15日查的血常规。 需要解答的问题:您好,我给母亲问诊,已经困扰她将近一年,快成心病了 症状及患病时长:1去年五六月份毫无征兆开始吐痰,早上是黄色黏痰,后逐渐变浅,严重时每天吐四五十次。但嗓子不疼不痒,不咳嗽。2去年九月切除扁桃体后吞咽有异物感,但医生看后说扁桃体处无异物3最近伤风感冒(不严重),流鼻涕,吐的痰和鼻涕里有红色血丝 就医及用药情况:1去年九月来北京看病,医生没有指出病因,只是看到扁桃体发炎就做手术给切除了(她之前一感冒发烧扁桃体就发炎,很困扰索性就切了),术后吐痰问题没有丝毫缓解。此外做了肺部CT(如图) 2去年底至今年初看了两个中医,喝了不少中药调理不见效 3今天去医院拍了片子,诊断结果如图所示 4据她自己说,有两次感冒发烧点滴吃药,包括左氧氟沙星,阿莫西林,貌似吐痰症状有缓解(但不确定与吐痰的问题有直接因果关系) 问题:1肺部问题不大是否还有必要再挂呼吸科做检查? 2最困扰的吐痰问题根源是啥?应如何治疗吃哪些药? 3线下医生给出会厌囊肿,咽喉反流的诊断,对于反流我不认可,与母亲症状完全不同,您觉得呢?线下医生看了喉咙说扁桃体缝合无问题,所以到底是囊肿还是切除扁桃体还是其他原因导致异物感?症状及患病时长:33岁,鼻炎差不多10年。1.鼻子稍微吹风着凉、冷一点点、遇到灰尘,就流清鼻涕特别严重。2.早上起床的时候,总有一边的鼻孔呼吸不是太顺畅。3.眼睛有时候特别痒,干痒。4.喉咙有点发痒,总有一点小咳小喘的症状。 就医及用药情况:1.用了畅迪5号好几年,每天喷辅舒良,感觉只能有一点点环境。2.之前医院检查尘螨过敏2个+,呼吸能力检测结果正常。 需要解答的问题:应该怎么治疗,换什么药才能根治。症状及患病时长:鼻炎大概有十年了。鼻塞,不头疼,但经常擤不出来,现在睡觉有时候都坐着睡,每晚休息不好,十分折磨。早上醒来鼻涕好像都回流到了喉咙里。 就医及用药情况:几年前吃过一些药,都没有用。现在我是用盐水洗鼻子,效果也不明显。前两天去医院检查说我只是鼻甲肥大,然后给我开了中药和鼻炎喷雾。 需要解答的问题: 我感觉我的鼻炎吃药是吃不好的,现在倾向于做手术。不知道您建不建议我去做手术?谢谢!症状及患病时长:腺扁肥大 就医及用药情况:孩子自两岁开始张嘴呼吸,先后就医以鼻炎医治,中药西药都看过,效果不是很明显。2023年11月发生一次扁桃体化脓发烧,打针五天以后基本好了,但是这之后发现扁桃体肥大,小时候到去年扁桃体都是正常的。是这次生病以后开始肥大。扁桃体肥大以后也没有随时发烧,到2014年三月吃了上火燥热的情况又有一次发烧但是吃了小儿咽扁颗粒以及头孢克圬干混悬剂以后只是发了一晚上又好转了没有再发烧。发烧基本在37.5左右到昨天(2024年4月13日)又吃了一根热狗又开始发烧了。吃药以后今早上好转。在当地医院(大理大学附属医院)检查以后做了鼻内镜,医生建议手术切除扁桃体腺样体。腺样体通过鼻内镜检查一侧堵塞三分之二。扁桃体二度到三度肥大。 需要解答的问题:孩子张嘴呼吸问题一直比较明显,侧睡也是张嘴呼吸,出现呼吸暂停情况比较少,或者感冒鼻塞情况比较严重。现在我联系了一家重庆的医院一个主任专门用中药泡澡和贴穴位的方式治疗腺扁问题是否有必要,还是必须手术解决。扁桃体发炎发烧频率较小,最多半年才有一次,(最近一次除外)孩子由于张嘴呼吸已经有嘴唇上翘,如果到假期手术现在能吃什么药维持