2018年03月06日
第1次提问
医生你好,我前几天向您咨询过,当时病理结果没出来,我因大便长期不成型做了肠镜胃镜,发现胃幽门管有糜烂,做了病理,有肠化,您看一下我的检查结果,看看严重不?这个肠化能看出是不是轻度或重度?幽门螺杆菌也是阳性,这个数值很高吗?会发展成胃癌吗?

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2018年03月06日
蒋易容医生
这个肠化不重,离胃癌还远着呢!
你现在就是上次说的非萎缩性胃炎,跟饮食和幽门螺杆菌感染有关。
药物治疗上,首先杀菌方案用雷贝拉唑 一片 一天两次 饭前+枸橼酸铋钾 两粒 一天两次 饭前+阿莫西林 1g 一天两次 饭后+呋喃唑酮 0.1g 一天两次 饭后或者克拉霉素 0.5g 一天两次 饭后,具体药物取决于就诊医院有什么药,同类的即可,疗程10——14天,建议你用14天。停药1个月(中间不用抗生素)后,空腹复查呼气试验。有些人吃了鉍剂会不舒服,轻的,就继续吃,受不了的,就先停这个药,但杀菌效果会差一些。
另外,加一点胃复春,多吃富含维生素C的东西,对逆转肠化有好处。
饮食上,首先得规律,近几个月都要以清淡为主了,辛辣和硬的东西一定要少吃。
复查胃镜的话,除非中间还出了什么其他的症状,三个月或者半年后再查吧。
2018年03月06日
第2次提问
谢谢医生!我这个有肠化了也是非萎缩性胃炎吗?家中有个5个多月的小宝宝,是不是要保持距离,防止传染啊?
2018年03月06日
蒋易容医生
你这胃炎是非萎缩性胃炎,人这么年轻,这肠化,生活习惯改好,药用好,逆转可能性比较大。
幽门螺杆菌是口口或者粪口传播,你不要把你吃过的喂给小孩子,或者直接去亲他的嘴巴,问题不大。但建议跟你一起吃饭的人都去查一下,如果有感染的,就一起用药,要不然你重新被传染也是可能的。
2018年03月07日
第3次提问
大夫请看一下,我这样吃可不可以,那个泮托应该是一日两次,一次一片,还是一日一次,一次两片?

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蒋易容医生
泮托拉唑 一次一粒 一天两次。加胃复春