好的,情况我知道了,建议如下:
1.根据你提供的血糖监测结果来看,血糖控制还不是最理想,所以治疗方案需要再调整一下,改为:
胰岛素早20晚17。
拜糖平剂量不变,还是早中晚各一片。
2.另外根据你查的胰岛功能来看,虽然胰岛功能不是很差,但也不是最理想,所以胰岛素可能需要使用一段时间。
3.另外最新查的血脂来看,血脂有点偏高,特别是低密度脂蛋白偏高,低密度脂蛋白偏高容易引起动脉硬化,所以需要查一下血管超声,包括:
颈动脉和下肢动脉超声检查,以明确有无糖尿病动脉粥样硬化。
4.另外你的微量白蛋白是正常的,可以基本排除糖尿病肾病。
5.另外有一个降糖药物叫二甲双胍,不知道你以前有没有服用过?另外你把你的身高体重告诉我一下,因为二甲双胍如果使用的话,对于
肥胖的糖尿病效果会更好一点。
6.血糖继续监测,到时候会根据监测血糖结果再调整治疗方案。