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宝妈您好，感谢您对我的信任并付费咨询，抱歉让您久等了。

为了全面评估药物对母乳宝宝的影响，请您补充完善以下信息：

① 宝宝情况：月龄、是否早产、发育情况、是否处于疾病状态、过敏史；

② 喂养情况：是否纯母乳喂养、喂养频率以及您对母乳喂养的态度。

好的，大概了解。回复如下：

1⃣️ 阿奇霉素在哺乳期是相对安全的，一是因为它极少分泌进入乳汁，二是因为它也是婴幼儿常用安全的抗生素之一。

阿奇霉素的哺乳危险等级是L2级，表示几乎不影响哺乳和母乳宝宝；同时西班牙药物与母乳数据库对阿奇霉素的评估也是very low risk（极低危）。

因此，哺乳期可以使用阿奇霉素，用药后可以不用暂停母乳。


2⃣️ 不过咳喘宁就需要值得重视了，这是一个中成药，它在哺乳期安全性相对比较差，其实也没有具体的研究数据，但从咳喘宁的成分上来，大致可以推测一些影响。

例如麻黄这种中药含有麻黄碱，可能导致乳汁分泌减少；罂粟壳是最危险的成分，罂粟壳含有吗啡、可待因一类的中枢性镇咳成分，它们可能经乳汁分泌，被宝宝吃下后可能会抑制宝宝的呼吸功能；其他成分就不一一分析。

因此，在服用咳喘宁后，需要暂停一段时间再哺乳。具体暂停哺乳时间可以以吗啡或者可待因的半衰期来确定。吗啡半衰期为3.5-5小时，可待因半衰期为2.5-4小时，我们以最长的5小时记，需要在最后一次服药后过25小时（5个半衰期时间）再恢复哺乳。

3⃣️ 不建议再用咳喘宁，您的咳嗽性质是带痰咳嗽，如果症状还没有完全好转，其实不应该用止咳药，而要用祛痰药。

哺乳期可以安全使用的祛痰药有【氨溴索】、【乙酰半胱氨酸】，两个都是非处方药，都可以在药店买到。

阿奇霉素可以用5-7天，直至症状完全好转。富露施是乙酰半胱氨酸的一种，可以和阿奇霉素一起用。