阴医生，您好!2016年的年底，我感到胸闷、胸痛，到医院心内科住院治疗三次，但是症状并没有改善，于是在2017年的2月做冠状动脉造影检查，结果并未发现问题。2017年7月，医生又建议我做胃镜检查，诊断为慢性非萎缩性胃炎伴糜烂和十二指肠球炎。服用中药和一些胃药后症状消失大约半年。最近又复发，请问我还需要做心脏方面的检查吗？另外，我晚上睡觉的时候会胸骨正中痛并打嗝，起床后疼痛很快消失。我患有高血压病，服药的情况下血压正常。|心血管内科|丁香医生

2018年03月05日

第1次提问

阴医生，您好!2016年的年底，我感到胸闷、胸痛，到医院心内科住院治疗三次，但是症状并没有改善，于是在2017年的2月做冠状动脉造影检查，结果并未发现问题。2017年7月，医生又建议我做胃镜检查，诊断为慢性非萎缩性胃炎伴糜烂和十二指肠球炎。服用中药和一些胃药后症状消失大约半年。最近又复发，请问我还需要做心脏方面的检查吗？另外，我晚上睡觉的时候会胸骨正中痛并打嗝，起床后疼痛很快消失。我患有高血压病，服药的情况下血压正常。

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2018年03月05日

第2次提问

阴医生，在家用水银柱的血压计量血压时，我发现胳膊伸直时得到的数值低于弯曲时的数值。到底是伸直测还是弯曲测的准确？

阴大伟医生

您好，从目前检查看，心脏病可能性不大，主要的还是消化道问题，尤其是夜间出现上腹部闷痛，进食可减轻。建议进一步查碳13呼气试验排查幽门螺杆菌感染可能性，停用阿司匹林和阿托伐他汀，口服雷贝拉唑钠肠溶片，一片，每日一次和盐酸伊托必利，一片，一天三次，消化科随诊

阴大伟医生

正常坐位，休息五分钟，胳膊自然放置于桌上，肘部高度接近于心脏（胸骨下三分之一水平），测量出的血压为准。胳膊弯曲后血管阻力增加，比伸直时要高一些。但是比较这两个体位没有意义。重要的是同一体位坚持每日监测才有意义。

2018年03月05日

第3次提问

最近常觉得头痛，痛无定处，也不剧烈。2月前做头部磁共振检查未发现问题，医生说是神经性头痛。请问这些症状和高血压有关系吗？高血压的头痛是什么样的？

2018年03月05日