2018年03月05日
第1次提问
医生,你好. 女宝宝6个月+8天,纯母乳,五个半月的时候开始添辅食,吃过米糊、水果罐头、煮过的苹果、牛油果,量都不大,大概四五小勺. 有次吃米糊小吐了一口,一周前吃水果泥罐头在两个小时内吐了四五次,量比较大,呕吐物痰多无奶渣透明,吐完后脸色苍白不互动了,但是体温正常,后来吐完也就好了. 不过当天的大便粘稠偏绿. 今天下午三点吃了牛油果,四点钟喝了120ml母乳,于五点半开始呕吐,吐了四次,奶渣也有,呈绿色. 以前吃过一次牛油果,一切正常.平时一次母乳在120-130ml左右,排便次数较多,一天5-6次,但是大便都挺好的. 现在用耳温枪测体温,右耳36.3左耳36,吐累睡着了. 需采取什么措施,之后该如何添辅食?谢谢!(呕吐物如下图所示)

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2018年03月05日
郑朝光医生
你好。你的问题已经收到。
1.您好,宝宝呕吐是一个非特异的症状,很多疾病的早期都会有呕吐的表现,比较常见的有急性肠炎的早期的表现。这种情况,呕吐后一般会出现腹泻,而开始腹泻后呕吐往往会缓解。如果宝宝出现腹泻,建议查一下大便常规和轮状病毒。
2.一下颅内疾病也会有频繁呕吐的症状,比如脑炎,颅内占位,颅内出血等。但是一般同时会有神经系统的症状。脑炎往往还会有发热,头痛,精神状态不好等表现。可以初步查个脑电图,脑炎确诊要腰穿查脑脊液。
3.有些外科性的疾病也会有呕吐的症状,比如肠套叠,肠梗阻等,可以查腹部B超明确。
4,此外,有些食物过敏也会突然进食后出现呕吐。
5.对于呕吐的处理,孩子呕吐后暂禁食3~4小时(但不禁水和口服补液盐),注意预防脱水,建议给予口服补液盐(少量多次地喝,可以从每次一小口开始尝试,逐渐加量,少量多次给)。如果孩子无法进食及饮水,精神差、尿量少,则考虑静脉补液(面诊的医生决定)。总而言之,面诊很重要,宝宝出现了频繁呕吐这是需要及时就医的。
6,以后添加辅食,建议新的辅食每次添加一种,然后观察3-4天,如果没有呕吐,腹泻,皮疹,哭闹等情况,再继续添加下一种辅食。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着