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你好！
你所提供的资料仅限于肺部CT，临床诊断为右肺癌，并有肾上腺转移。
如果确定是肺癌的话，已经属于肺癌IV期，有远处转移灶一般不考虑手术了。
肺癌的分期方面，只要明确有转移灶，不论原发灶和转移灶的肿瘤长了多大，都是晚期。
进一步检查超声支气管镜、肺穿刺等的目的就是为了得到病理诊断，以便进行进一步的化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。

肺癌一般I、II、IIIa期考虑积极手术治疗，部分IIIb期也可以做手术，IV期一般就不做手术了。
这是因为IV期已经有可见的远处转移灶的情况下，其他部位存在通过CT等检查尚不可见的微小转移灶的可能性极大，即使做了原发灶和可见转移灶的手术，微小病灶再长大成为肿瘤的可能性极高。所以一般有转移的就不考虑手术了。

超声支气管镜EBUS存在针道转移的可能性，但几率并不是很高，而且患者已有转移灶的情况下，有一个和有多个治疗上是没有区别的。
前面已经提到，肺癌分4个分期：即I、II、III、IV期。
前边也提到了，IV期是以有无转移灶决定的，跟肿块体积大小没有必然关系。不同类型的肺癌、在不同的人体，生长速度是不一样的，呈倍增效应。初期很慢，晚期很快。
肺癌患者的寿命是统计学数字，对于个体没指导意义。就比如说同样分期的人，有的存活2年，有的存活2个月，平均值就是1年，但你不能说肺癌的寿命就是1年。生存期限，取决于病理类型、采用何种治疗方式、对治疗的敏感性等等多种因素。

另外，前边也说了，影像学诊断不能代替病理诊断，病理诊断才是诊断的金标准。不管影像诊断的准确度有多高，都存在一定的误判率。所以如果患者的体质方面允许获取活检标本，就尽可能要通过各种手段进行病理确诊。
如果因为担心针道转移而放弃超声内镜检查，因噎废食说的就是这种情况。也有可能病理切片最后还排除不是肿瘤了呢。