2019年08月25日
第1次提问
医生你好,我的宝宝出生86天,本月19号口服了五价轮状疫苗,8月22号开始打屁带一点大便,以及拉水便,8月23号查大便常规以及轮状病毒都是正常的,但是这几天宝宝仍然每天肚子咕咕叫,每天都会让宝宝趴着睡半小时左右排气,一天打屁带一点一元硬币大小大便约有4到5次,今天约拉了有8次了,呈水样(如下图),现在母乳喂养为主,纽康特氨基酸配方奶粉为辅(一天一到两次奶粉喂养)(因宝宝1个月的时候查出乳糖不耐受,一直在奶粉母乳混合喂养过度到全母乳中)。请问宝宝一天拉好几次少量水便情况正常吗?是否腹泻?是否需要停母乳?担心是母亲吃水果会引起的。另外,请问纽康特氨基酸配方奶粉能长期吃吗?

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2019年08月25日
杜志云医生
家长您好,很高兴为您答疑,孩子的情况我已详细了解。
孩子出现每天拉大便次数偏多水样便,这属于腹泻,可能与妈妈的饮食不当,着凉,感染等有关系。针对这种情况,家长可以在以下几个方面护理调整。
1,给孩子口服益生菌制剂,例如布拉氏酵母菌,培菲康,思连康,妈咪爱等也是可以的。
2:如果宝宝大便中水分比较多,加入蒙脱石散也叫思密达收敛止泻,保护肠道粘膜。
3:注意给宝宝做好腹部保暖,平时妈妈可以做做腹部热敷。
4:腹泻过后常常继发乳糖酶缺乏或乳糖不耐受的情况。暂时阶段可以先给孩子喂奶粉。待孩子的胃肠功能正常稳定之后逐渐在过度母乳和奶粉的混合喂养。纽康特氨基酸奶粉是可以长期服用的,它的营养价值同普通的配方奶粉是没有区别的,主要是减轻了牛奶蛋白过敏等。
5:另外需要密切监测宝宝的体温情况,如果宝宝反复出现大量水样便,发热,小便量减少,眼窝凹陷,皮肤干燥等情况要及时去医院检查避免脱水
希望以上建议能够给您一些帮助。
2019年08月26日
第2次提问
我们家7月底的时候轮状病毒感染腹泻也是吃的思连康和思密达,那次宝宝复查大便好了之后医生建议把思连康继续吃完。我们前几天思连康才吃完。请问医生,这次如果我们还是再吃思连康的话,是40度以下温水10ml升化开,一天3次,奶后喂吗?能否长期吃益生菌呢?不知道对孩子肠道菌群的自主建立有没有影响?思密达配合思连康也是一天三次,一次三分之一包吗?
2019年08月26日
杜志云医生
益生菌制剂是可以长期服用一段时间的,不会对宝宝有影响,所以家长不用担心。
思密达可以配合益生菌一起服用。益生菌是跟奶一起服用,或者奶后立刻服用,思密达是空腹服用,一次三分之一包,一天三次。
2019年08月26日
第3次提问
请问医生我家冲奶是45度水,如果把益生菌放到奶里会不会温度过高杀死了益生菌反而没用?如果奶后立刻服用10ml40度以下温水溶化的思连康会不会增加胃容量增添肠胃负担?奶后半个小时左右再喂10ml温水化开的思连康不知道是否可行?或者是奶瓶剩余一点时把温度降下来再把益生菌倒进去喂宝宝好一些呢?
2019年08月26日
杜志云医生
一般建议水温不超过40度,温度过高可能会对益生菌有一定的损伤。如果奶后立刻服用10毫升40度温水融化的思联康不会增加胃负担。
奶瓶剩余一点奶时把温度降下来,再给孩子把益生菌倒进去也是可以的,只要不空腹服用就没有问题。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?