医生您好！小儿2岁9月，男，15kg。接种过流感疫苗，手足口病疫苗。昨晚发烧肛温38.9，今日21点肛温38.3。食欲差，稍流涕，不咳嗽，不喘，呼吸33次/min，口腔左后侧有一颗疱疹，医生说是疱疹性咽峡炎。血常规白细胞数正常，嗜中性粒细胞正常，淋巴细胞正常，CRP偏高。今天18点左右就诊，医生开药:开喉剑，利巴韦林，小儿豉翘，头孢克肟，愈酚甲麻那敏。我对用药存疑，还未吃药，想咨询您的意见。谢谢。祝健康！|药剂科|丁香医生

2018年03月04日

第1次提问

医生您好！小儿2岁9月，男，15kg。接种过流感疫苗，手足口病疫苗。昨晚发烧肛温38.9，今日21点肛温38.3。食欲差，稍流涕，不咳嗽，不喘，呼吸33次/min，口腔左后侧有一颗疱疹，医生说是疱疹性咽峡炎。血常规白细胞数正常，嗜中性粒细胞正常，淋巴细胞正常，CRP偏高。今天18点左右就诊，医生开药:开喉剑，利巴韦林，小儿豉翘，头孢克肟，愈酚甲麻那敏。我对用药存疑，还未吃药，想咨询您的意见。谢谢。祝健康！

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2018年03月04日

王欣医生

您好感谢您的信任！儿童疱疹性咽峡炎是由肠道病毒（主要是柯萨奇病毒A组,偶尔也有其他肠道病毒）引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的自限性疾病。通常不主张使用抗病毒药物。一般治疗选择是对症支持疗法，出现什么症状就治疗什么症状。对于您去医院就诊，医生开具的这几个药物，个人建议：开喉剑可以对症喷患处，让创面愈合加快。由于利巴韦林存在用药安全风险，现有的临床证据以及临床治疗专家共识，都不主张在疱疹性咽峡炎患者中将利巴韦林作为常规用药，所以建议不用。小儿豉翘为中成药，有一定的作用，可使用。头孢克肟为第三代头孢菌素，为抗生素，根据你的各项检查和医生诊断，应该是合并细菌感染，所以可以使用该药。愈酚甲麻那敏为感冒对症治疗的药物，主要用于减轻感冒症状的，所以也可以使用。希望能够帮到您！