您好,患者的症状是发作性心悸,负重膝关节痛。化验中的主要异常包括:尿酸高、ASO高,附上的这张心电图提示窦性心动过速。另外,作为反映炎症的重要指标CRP是正常的。
首先,患者的症状不典型,不足以说明有风湿。
化验中的高尿酸应该与饮食、超重等因素相关,现阶段注意饮食就可以;ASO升高明显,提示近期曾经有过链球菌感染,由于链球菌在环境中普遍存在,很多人都可能会接触并在接触后出现ASO升高,如果指标过一段时间回落,倒不一定有问题。但如果ASO持续升高不降,同时出现持续心悸、关节肿痛、皮疹、发热的话,就要考虑风湿热了,治疗需要长期注射长效青霉素。从您提供的资料来看,还不属于这种情况。
患者心动过速,不知道当时是什么情况,有没有紧张、运动后等诱因,还有就是在家自己测心率是否也快?如果持续快,要尽早到心内科就诊,做关于心脏的必要检查。(虽说目前还不能确定有风湿,但如果持续心悸,再加上ASO高,还是有风湿热的可能)