2018年03月03日
第1次提问
您好 请问泌尿系彩超和尿常规没问题 肾脏就一般不会有事吗?概率是多少呢?
2018年03月03日
徐冷楠医生
您好。

评价肾脏功能最基本的检查包括血常规、血生化(肾功能和电解质)、尿常规以及肾脏超声。在没有任何症状,仅是体检的情况下,以上检查没问题,就代表没有肾脏病。

但总是有特例。比如长期的肾动脉狭窄可能导致肾衰。肥胖可能导致肾衰。药物可能导致肾衰。尤其药物,在造成肾脏功能衰竭之前,是没有手段发现已经造成肾损伤了的。

肾脏的代偿功能很强大,大概一半肾组织受损之后,才会出现血肌酐升高。平时注意生活作息规律,平衡膳食,加强锻炼,避免乱用药,不吃来历不明的保健品。
2018年03月03日
第2次提问
在没有症状的情况下 尿常规检查没有问题血液生化的肾功能检查会有问题吗?还是一般不会有问题?概率是多少呢?
2018年03月06日
徐冷楠医生
不好意思,系统刚把您追问的问题推送过来。这些检查是相辅相成,从不同角度评价肾功能的,不能互相替代,互相评价。所以就不存在您说的,尿常规正常,别的检查会出现异常的概率。

而且我们一般不喜欢用概率。概率是对医生而言,具体到个人,要么有要么没有。
2018年03月06日
第3次提问
我原来有一段时间吃过很多中药。有些中药在服用上我没有遵医嘱。 比如。有些中药我比医嘱规定的服用时间更长一些。我不确定那样会不会对肾脏造成损伤 如果想发现早期的肾损伤 (最好发现的时候还是可逆的 能治好的)。 需要做什么检查呢
2018年03月06日
徐冷楠医生
目前没有什么特别敏感的,能够反映早期肾损伤的标记物,广泛应用于临床。基本上都处于科研的水平,并且意义不明朗。

所以对于你来说更合适的做法就是定期查尿常规和血生化B超,似乎也没有办法发现早期的病变。并且从现在开始要避免中药汤药和保健品的应用。肾脏的储备功能非常强大,大概要损伤一半的肾单位之后才会出现血肌酐的异常,所以这也是很不幸的地方,就是早期的病变非常难发现,发现之后逆转的可能性也不大。

TA的问答

症状及患病时长:医生好,我妈今年56岁,血糖应该高了几年,去年才发现并确诊为糖尿病,血压正常,有胆囊结石。尿液深黄,且有泡沫,10分钟之后泡沫也没完全消散。白天一两个小时有尿意了就忍不住上厕所,然后每次尿量都很少。小腿冷麻,隔一段时间就腰疼肾疼,右后背有时也痛。脸上浮肿,睡眠很差,每天睡着的时间仅有2,3个小时。最近血糖空腹6点左右,餐后两小时在8点到9.5点之间,主要靠饮食控制。 就医及用药情况:2021年12月到2022年3月间吃达格列净片,觉得全身都不舒服,排尿困难,且暴瘦就停药了(她现在158cm44kg,以前有55kg)。后面又吃过一个星期的盐酸二甲双胍片和三个星期的阿卡波糖片,依然觉得身体不舒服且效果不好,就都停了西药。之后她吃了一段时间的参芪降糖胶囊和其他中药,略有好转,但现在小腿依然畏冷。 需解答的问题:之前去过两家医院做检查,发现尿蛋白一个+,胆红素也高,想请问医生接下去要怎么治疗呢?能否开一些比较温和的并且不致瘦的药?以及饮食上能吃鸡肉鱼肉这些吗?因为尿蛋白高比较担心。(附了两次去医院的检查结果,麻烦您看看)做完体检后,报告反馈有一些小问题,想让医生帮看一下是否有影响?后续需要注意哪些方面?是否需要去医院医治?您好,我小时候得过过敏性紫癜,前段时间因为工作强度高,觉得没力气,去验了尿(验尿时是生理期),以下是化验结果,请您帮忙看一下医生你好,最近一两年来发现尿尿总是有很多泡沫(如图),特别是劳累或者喝水少之后,喝水多了之后有所缓解,偶尔还会尿浑浊。然后前几天去看了泌尿外科和肾内科,开了尿和抽血检查(检查报告已上传图片),然后医生说检查没问题,但也说不出泡沫是什么原因,说是正常的。但自己还是有点担心,怕是肾炎什么之类的,所以请医生帮我分析下,谢谢。您好,抱歉打扰。 近期因为消化问题要做无痛胃镜,安排了尿常规检查。检查报告见附图。 1.看起来比重和尿蛋白有问题,这个意味着什么,需要怎么处理呢。 2.大概上半年因为腰疼,也做过尿常规和肾功能检查,报告是正常的,没过多久就超标了,这个需要注意什么呢。 以上,感谢。